Реклама
Рейтинг: 3.706 голосов
Ламикон спрей

Средняя цена в аптеках

ЛАМИКОН®
крем 1 % туба 15 г    40.48 грн.
спрей накожный 1 % фл. 25 г    51.36 грн.
табл. 0,25 г блистер, №14    122.43 грн.

Инструкция по применению

Общая характеристика

Международное и химическое названия: terbinafine; (Е)-N-(6,6-диметил-2-гептен-4-инил)-N-метил-1-нафталенметанамина гидрохлорид.

Основные физико-химические свойства: препарат при выходе из флакона распыляется в виде аэрозольной струи, которая представляет собой диспергированные в воздухе частички жидкости;

Состав: 1 г спрея содержит 10 мг тербинафина гидрохлорида;

Вспомогательные вещества: бензойная кислота, пропиленгликоль, макрогола 20 цетостеариловый эфир, полоксамер 407, динатрия эдетат, вода для инъекций.

Форма выпуска

Спрей для наружного применения.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые средства для местного применения. Тербинафин. Код АТС D01A E15.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

. Тербинафин представляет собой аллиламин и имеет широкий спектр противогрибкового действия. Тербинафин в соответствующей концентрации оказывает фунгицидное (Фунгицидный - действующий губительно на грибы) действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфически угнетает ранний этап биосинтеза стеринов в клеточной мембране грибов. Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что становится причиной гибели клеток грибов. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования скваленэпоксидазы в клеточных мембранах грибов. Этот фермент (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) не относится к системе цитохром Р450. Тербинафин не влияет на метаболизм (метаболизм - совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий. Основу обмена веществ составляют взаимосвязанные процессы: анаболизм и катаболизм (синтез и разрушение веществ), направленные на непрерывное обновление живого материала и обеспечение его необходимой для жизнедеятельности энергией. Осуществляются они путем последовательных химических реакций с участием веществ, ускоряющих эти процессы – ферментов. В организме человека происходит гормональная регуляция обмена веществ, координируемая центральной нервной системой. Любое заболевание сопровождается нарушениями обмена веществ; генетически обусловленные служат причиной многих наследственных болезней) гормонов или других лекарственных препаратов. При местном применении препарат быстро начинает действовать, с его помощью можно достичь эффекта при кратковременном лечении (7-14 дней).

Фармакокинетика

При местном применении в виде спрея тербинафин очень ограниченно всасывается в системный кровоток сквозь кожу (менее 5% от дозы), то есть системное действие препарата минимальное. В сосудистом русле практически полностью (на 99%) связывается с белками плазмы (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты). Быстро проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях; высокие концентрации накапливаются в коже (в т. ч, в сальных железах (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества (гормоны, слизь, слюна и др.), которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции (эндокринные) выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу (гипофиз, надпочечники и др.). Железы внешней секреции (экзокринные) – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы). Деятельность желез регулируется нервной системой, а также гормональными факторами) и волосяных фолликулах) и подкожной клетчатке. Отличается выраженной эпидермо- и онихотропностью.

Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Большинство неактивных метаболитов (71%) выводится с мочой, меньшая часть (22%) — с калом. Т1/2 составляет от 11 до 17 ч.

Выделяется с грудным молоком.

У пациентов c нарушением функции печени или почек скорость выведения тербинафина из организма может снижаться.

Не имеется каких-либо доказательств кумуляции (Кумуляция - накопление лекарственного вещества в организме, как правило, сопровождающееся усилением эффекта и нередко ведущее к проявлению побочного или токсического эффекта. Кумуляция характерна для длительно действующих препаратов, которые из-за прочного связывания с клетками и тканями (напр., фториды, соли стронция и бисфосфонаты прочно связываются с гидроксиапатитом в костной ткани) либо нарушения процессов экскреции медленно выводятся из организма. Для предотвращения связанных с кумуляцией токсических эффектов проводят постепенное снижение дозы лекарственного препарата, увеличивают интервалы между введениями, а также делают перерывы в лечении (курсовая терапия)) тербинафина в организме.

Показания к применению

Препарат применяют наружно для лечения дерматомикозов гладкой кожи и волосистой части головы (в т. ч. стоп, кистей, крупных и междупальцевых кожных складок), разноцветного лишая, а также себорейного дерматита (Себорейный дерматит - широко распространенное хроническое заболевание кожи, богатой сальными железами (лицо, волосистая часть головы, кожные складки). Характерно покраснение и шелушение кожи. При легком поражении волосистой части головы на коже появляются чешуйки - перхоть. Жалобы на зуд. Ведущую роль в патогенезе играет гриб Pytirosporum ovale ), перхоти и т. д. Препарат показан при грибковых инфекциях кожи, обусловленных дерматофитами (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis и Epidermophyton floccosum), а также патогенным грибом Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Способ применения и дозы

Спрей применяют наружно на кожу или волосистую часть головы.

Перед применением снять защитный колпачок. Перед первым применением препарата несколько раз нажать на распылитель до появления дисперсной струи. Подвести распылитель к пораженному участку и нажать до упора на распылитель указательным пальцем. Сделать необходимое количество распылений до тщательного увлажнения пораженного участка. Во время распыления контейнер следует держать таким образом, чтобы распылитель размещался сверху. Нельзя пользоваться контейнером в перевернутом состоянии. При распылении следует избегать попадания препарата в глаза и дыхательные пути. После применения закрыть распылитель защитным колпачком.

Длительность лечения зависит от характера и тяжести течения заболевания.

Дозировка для взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше: спрей ЛАМИКОН наносят 1-2 раза в сутки. Перед нанесением препарата необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Препарат распыляют на пораженную кожу и прилегающие к ней участки в количестве, которое достаточно для их тщательного увлажнения, и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью складок кожи (под молочными железами, между пальцев, между ягодицами, в паховой области), участки с нанесенным препаратом можно прикрыть марлей, особенно на ночь.

Средняя продолжительность лечения:

дерматомикоз туловища, голеней — 1 неделя (1-2 раза в сутки);

дерматомикоз стоп — 1 неделя (1-2 раза в сутки);

разноцветный лишай — 1-2 недели (2 раза в сутки);

себорейный дерматит, перхоть и другие грибковые заболевания волосистой части головы — 2-3 недели (1 раз в сутки).

Уменьшение выраженности клинических проявлений, обычно, отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции. Если через неделю лечения не отмечается признаков улучшения, следует верифицировать диагноз.

Дозировка для лиц пожилого возраста: пациентам пожилого возраста препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

Дозировка для детей до 12 лет: поскольку опыт местного применения препарата у детей ограничен, детям до 12 лет применение препарата не рекомендуется.

Зависимо от характера и тяжести заболевания врачом может быть назначен индивидуальный режим дозирования и способ применения препарата, а также длительность лечения до 2-4 недель и больше.

Побочное действие

В местах аппликации препарата иногда может возникнуть покраснение кожи, ощущение зуда или жжения, однако эти явления редко приводят к необходимости прекращать лечение. Эти побочные явления следует отличать от аллергических реакций, которые возникают нечасто, и развитие которых требует прекращения лечения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тербинафину или другому компоненту препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При местном применении препарата не установлено его взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Передозировка

О случаях передозировки спреев с тербинафином не сообщалось. Если препарат случайно попадет внутрь организма, можно ожидать развитие таких побочных явлений, как и при передозировке в случае орального приема препаратов тербинафина: тошнота, боль в эпигастральной области и головокружение.

Особенности применения

Препарат предназначен только для наружного применения на кожу. Следует избегать его попадания в глаза, поскольку он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза их требуется немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо обратиться к врачу. Следует избегать попадания спрея в дыхательные пути. Если препарат был случайно введен в дыхательные пути при ингаляции, то в случае появления любых симптомов и в особенности при их стойком сохранении необходимо проконсультироваться с врачом.

Беременность и кормление грудью. В исследованиях, проведенных на животных, тератогенных свойств тербинафина гидрохлорида не выявлено. Тем не менее поскольку клинический опыт применения спреев с тербинафином у беременных женщин очень ограничен, этот препарат следует применять во время беременности только по строгим показаниям. При проведении местного лечения маловероятно, что незначительное количество тербинафина, которое всасывается через кожу, будет оказывать неблагоприятное влияние на плод.

По справочным данным, тербинафин выделяется с грудным молоком. Однако какое-либо отрицательное влияние на ребенка при применении спрея кормящей грудью матерью маловероятно, поскольку системное всасывание препарата через кожу незначительно.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения

При температуре не выше 25°С. Замораживание препарата не допускается. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.

Условия отпуска

Без рецепта.

Упаковка

По 25 г во флаконе полиэтиленовом оснащенным пульверизатором, вложенном в пачку.

Производитель.
Открытое акционерное общество «Фармак».

Местонахождение.
04080, Украина, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Сайт. www.farmak.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом