АТС классификация:

• Противомикробные средства для системного применения

Международное название:

• Cefuroxime

Смотрите также:

• Цефоктам - "Дарница"
• Кимацеф - "Артериум"
• Цефуроксим - "Здоровье"

Общая характеристика

международное и химическое названия: Сefuroximе; натрий (6R,7R)-3-[(карбамоилокси)метил]-7-[[(Z)-(фуран-2-ил)(метоксиимино)ацетил]-амино]-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло [4.2.0.]окт-2-ен-2-карбоксилат;
основные физико-химические свойства: порошок белого или почти белого, или желтоватого цвета, слегка гигроскопичен. После растворения препарата раствор может приобретать цвет от бледно-желтого до светло-янтарного, в зависимости от концентрации раствора и применяемого растворителя.
состав: цефуроксим (в виде цефуроксима натриевой соли стерильной) 0,25 г, или 0,75 г, или 1,5 г.

Форма выпуска. Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные средства для системного использования. Цефалоспорины. Код АТС J01D A06.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Цефуроксим-БХФЗ - цефалоспорин II поколения для парентерального (Парентеральные – лекарственные формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу; путем вдыхания, ингаляций (cм.Энтеральные)) применения, который обладает бактерицидным действием. Противомикробный механизм действия связан с угнетением активности микробного фермента (Ферменты – специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) транспептидазы, приводящий к нарушению синтеза пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов (Микроорганизмы – мельчайшие, преимущественно одноклеточные организмы, видимые только в микроскоп: бактерии, микроскопические грибы, простейшие, иногда к ним относят вирусы. Характеризуются огромным разнообразием видов, способных существовать в различных условиях (холода, жары, воды, засухи). Микроорганизмы используют в производстве антибиотиков, витаминов, аминокислот, белка и т.д. Патогенные вызывают болезни человека). Препарат имеет широкий спектр действия, стабилен в присутствии большинства β-лактамаз; действует на штаммы, устойчивые к ампициллину и амоксициллину.
Активен по отношению к следующим микроорганизмам:
- грамотрицательным аэробам (Аэробы – организмы, способные жить только в присутствии кислорода (почти все животные и растения, многие микроорганизмы)): Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus rettgeri, Proteus mirabilis, Providencia spp., Haemophilus influenzae (в т.ч. ампициллинрезистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae (в т.ч. ампициллинрезистентные штаммы), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Salmonella spp (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella typhimurium);
- грамположительным аэробам: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (в т.ч штаммы, образующие пенициллиназу, но исключая метициллинрезистентные штаммы), Streptococcus pyogenes (а также другие β-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. группы B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группа viridans), Bordetella pertussis;
- анаэробам: Peptococcus и Peptostreptococcus species, грамположительные бактерии (Бактерии – группа микроскопических, преимущественно одноклеточных организмов. Шаровидные (кокки), палочковидные (бациллы, клостридии, псевдомонады), извитые (виброны, спириллы, спирохеты). Способны расти как в присутствии атмосферного кислорода (аэробы), так и в его отсутствии (анаэробы). Многие бактерии являются возбудителями болезней животных и человека. Существуют бактерии, необходимые для нормального процесса жизнедеятельности (кишечная палочка участвует в переработке питательных веществ в кишечнике, однако при обнаружении ее, например, в моче, эта же бактерия рассматривается как возбудитель инфекции почек и мочевыводящих путей)) (в т.ч. Clostridium spp.) и грамотрицательные бактерии (в т.ч. Bacteroides spp. и Fusobacterium spp.), Propionibacterium spp.
К препарату частично устойчивы: Proteus morganii, Proteus vulgaris; микроорганизмы, нечувствительные к Цефуроксиму-БХФЗ: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Legionella spp., Listeria monocytogenes,
некоторые штаммы Serratia spp.;

Фармакокинетика. Цефуроксим-БХФЗ используется только парентерально, так как быстро разрушается желудочным соком (Желудочный сок – пищеварительный сок, выделяемый слизистой оболочкой желудка, бесцветная жидкость с кислой реакцией. Содержит ферменты, осуществляющих начальную стадию расщепления питательных веществ, а также соляную кислоту, слизь и т.н. "внутренний фактор" (фактор Касла), способствующий всасыванию витамина B12. У человека выделяется до 2 л за сутки желудочного сока). При внутримышечном введении препарата в дозе 0,75 г максимальная концентрация образуется через 45 - 60 мин и составляет около 27 - 30 мкг/мл. При внутривенном введении в дозе 0,75 г и 1,5 г терапевтическая концентрация в плазме (Плазма – жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови (Кровь – жидкая ткань, циркулирующая в кровеносной системе. Состоит из плазмы и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Красный цвет крови придает гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. Кровь характеризуется относительным постоянством химического состава, осмотического давления и активной реакции. Переносит кислород от органов дыхания к тканям и углекислый газ от тканей к органам дыхания, доставляет питательные вещества из органов пищеварения к тканям, а продукты обмена к органам выделения, участвует в регуляции водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия в организме, в поддержании постоянной температуры тела. Благодаря наличию в крови антител, антитоксинов и лизинов, а также способности лейкоцитов поглощать микроорганизмы и инородные тела, кровь выполняет защитную функцию) наблюдается уже через 15 минут и составляет 50 мкг/мл и 100 мкг/мл соответственно. Степень связывания с белками (Белки – природные высокомолекулярные органические соединения. В зависимости от формы белковой молекулы различают фибриллярные и глобулярные белки, особую группу составляют сложные белки, в состав которых помимо аминокислот входят углеводы, нуклеиновые кислоты и т.д. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др. Белки необходимы для постоянного обновления клеток, в связи с чем должны поступать с пищей (особенно богата белками пища животного происхождения). В случае их недостатка в организме развивается т.н. "белковое голодание". Белками, но чужеродными для человека, являются многие вещества, вызывающие те или иные заболевания, например, токсины, вырабатываемые болезнетворными бактериями. Лекарства, состоящие из белков или имеющие их в своем составе (гормон поджелудочной железы инсулин, препараты крови, растворы для внутривенного питания тяжелобольных и др.) широко применяются в практике. Суточная потребность человека в белках – 100 г при энерготрате 2500 килокалорий) плазмы крови составляет около 50 %. Препарат образует терапевтические концентрации в плевральной и синовиальной жидкостях, желчи (Желчь – секрет, вырабатываемый железистыми клетками печени. Содержит воду, соли желчных кислот, пигменты, холестерин, ферменты. Способствует расщеплению и всасыванию жиров, усиливает перистальтику. Печень человека выделяет в сутки до 2 л желчи. Препараты желчи и желчных кислот используются как желчегонные средства (аллохол, дехолин и др.)), мокроте, костной и мягких тканях, миокарде (Миокард – мышечная ткань сердца, составляющая основную часть его массы. Ритмичные координированные сокращения миокарда желудочков и предсердий осуществляются проводящей системой сердца), коже. При воспалении мозговых оболочек Цефуроксим-БХФЗ хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер. Препарат проходит через плацентарный барьер и может выделяться с женским молоком. Период полувыведения (Т1/2) препарата при внутримышечном и внутривенном введении составляет около 1,5 часа (у новорожденных и грудных детей Т1/2 увеличен и составляет от 4 до 6,5 часов). Больше 80 % введенного препарата элиминируется почками в неизмененном виде: около 50 % клубочковой фильтрацией и около 50 % - канальциевой секрецией на протяжении 8 часов, образуя эффективную концентрацию в моче и мочевыводящих путях. После 24 часов препарат уже не определяется в организме.

Показания к применению

Цефуроксим-БХФЗ применяют для лечения (лечение – целенаправленные лечебно-профилактические меры по оздоровлению организма (например, санация полости рта)) инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, таких как:
- инфекции дыхательных путей: острые и хронические (Хронический – длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) бронхиты, инфицированные бронхоэктазы, бактериальная пневмония, абсцесс легких (Легкие – органы дыхания. В легких кислород воздуха переходит в кровь, а углекислый газ – из крови в воздух. Расположены в грудной полости, состоят из долей (в правом – 3, в левом – 2), основу их образуют разветвляющиеся бронхи и бронхиолы, которые переходят в альвеолярные ходы с альвеолами, увеличивающими дыхательную поверхность легких (превышают примерно в 75 раз поверхность тела). Воспаление легких – пневмония), послеоперационные инфекции органов (Орган – часть организма, выполняющая определенную функцию (например, сердце, печень)) грудной полости;
- инфекции уха, горла, носа: синуситы, тонзиллиты, фарингиты (Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки), средний отит (Отит – воспаление уха);
- инфекции мочевыводящих путей: острый и хронический пиелонефрит, цистит, асимптоматическая бактериурия;
- инфекции мягких тканей: рожистое воспаление, раневые инфекции;
- инфекции костей и суставов (Суставы – подвижные соединения костей, позволяющие им перемещаться относительно друг друга. Вспомогательные образования – связки, мениски и др. структуры): остеомиелит, септический артрит;
- инфекции кожи: фурункулез, пиодермия, импетиго;
- инфекции, передающиеся половым путем: гонорея (острый, неосложненный гонококковый уретрит и цервицит), особенно в тех случаях, когда противопоказан пенициллин;
- акушерство и гинекология: воспалительные заболевания тазовых органов;
- другие инфекции: септицемия, менингит, перитонит;
- профилактика послеоперационных инфекций: при большом риске возникновения инфекционных осложнений после операций на грудной клетке и брюшной полости, операций на тазовых органах, при сердечно-сосудистых и ортопедических операциях.
В большинстве случаев эффективна монотерапия Цефуроксимом-БХФЗ. При необходимости препарат можно применять в комбинации с аминогликозидными антибиотиками (Антибиотики – вещества микробного, животного или растительного происхождения, обладающие способностью убивать микробов (или препятствовать их росту). Используются как лекарственные препараты, подавляющие бактерии, микроскопические грибы, некоторые вирусы и простейшие, существуют также противоопухолевые антибиотики) или с метронидазолом (перорально, в суппозиториях или в виде инъекций (Инъекция – впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств))), особенно для профилактики послеоперационных осложнений в желудочно-кишечной и гинекологической хирургии.

Способ применения и дозы

Цефуроксим-БХФЗ вводят только внутримышечно или внутривенно. Для приготовления раствора для внутримышечного введения к 0,25 г препарата прибавляют 1 - 2 мл воды для инъекций или 1 - 2,5 мл изотонического (0,9 %) раствора натрия хлорида; к 0,75 г препарата – 3 - 6 мл воды для инъекций или 3 - 7,5 мл изотонического (0,9 %) раствора натрия хлорида, встряхивают до образования суспензии или раствора. В зависимости от объема растворителя препарат может приобретать вид непрозрачной молочной суспензии или желтоватого раствора. Для приготовления раствора для внутривенного струйного введения 0,25 г препарата растворяют не менее, чем в 3 мл воды для инъекций; 0,75 г препарата - не менее, чем в 9 мл воды для инъекций; 1,5 г препарата не менее, чем в 15 мл воды для инъекций. Приготовленный раствор может окрашиваться в цвет от бледно-желтого до светло-янтарного. Различная интенсивность окраски не влияет на терапевтическую эффективность и безопасность препарата. Вводят медленно - на протяжении 3 - 5 минут.
Для внутривенных кратковременных вливаний (Вливание – парентеральное (под кожу, внутривенно, внутриартериально, внутрикостно, внутрибрюшинно, внутриплеврально) введение в организм различных растворов, крови, кровезаменителей) (до 30 мин) 1,5 г препарата растворяют в 50 мл растворителя, который может быть изотоническим (0,9 %) раствором натрия хлорида, водой для инъекции или 5 % раствором глюкозы (Глюкоза – виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией).
Взрослым назначают по 0,75 г (при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами) и по 1,5 г (при инфекциях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами) 3 раза в сутки внутримышечно или внутривенно. При необходимости интервал между введениями можно сократить до 6 часов. Суточная доза Цефуроксима-БХФЗ составляет в среднем 3,0 - 6,0 г.
При гонорее препарат вводят в дозе 1,5 г однократно или разделенной на 2 приема в обе седалищные мышцы.
Детям до 14-ти лет и грудным детям старше 2-х месяцев назначают препарат внутримышечно или внутривенно в дозе 30 - 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенной на 3 - 4 введения. Для большинства инфекционных болезней эффективная доза составляет 60 мг/кг. Новорожденным и детям младше 2-х месяцев назначают в дозе 30 - 100 мг/кг/сутки, разделенных на 2 - 3 инъекции, но при этом необходимо иметь в виду, что Т1/2 цефуроксима в первые недели жизни ребенка может быть в 3 - 5 раза больше, чем у взрослых.
Препарат используют в виде монотерапии при менингите, если он вызван чувствительными штаммами: взрослым назначают 3,0 г внутривенно каждые 8 часов; грудным детям после 2 месяцев и детям до 14-ти лет назначают 200 - 240 мг/кг/сутки внутривенно, разделенных на 3-4 приема. При достижении терапевтического эффекта после 3 дней дозу можно снизить до 100 мг/кг массы в сутки. Для новорожденных и грудных детей до 2 месяцев суточная доза не должна превышать 100 мг/кг/сутки внутривенно, которую необходимо разделить на 3 или 4 приема. При достижении терапевтического эффекта дозу снижают до 50 мг/кг массы в сутки внутривенно.
Для профилактики послеоперационных осложнений доза составляет 1,5 г внутривенно на стадии индукции в наркоз при проведении абдоминальных (Абдоминальный – брюшной, относящийся к животу), тазовых или ортопедических операций. Возможно введение дополнительной инъекции в дозе 0,75 г внутримышечно через 8 и 16 часов.
При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах разовая доза препарата составляет 1,5 г внутривенно, которую вводят на стадии индукции в наркоз; затем вводят по 0,75 г Цефуроксима-БХФЗ внутримышечно 3 раза в сутки на протяжении последующих 24 - 48 часов.
Больным с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина 10 - 20 мл/мин) рекомендуют вводить Цефуроксим-БХФЗ по 0,75 г 2 раза в сутки; в более тяжелых случаях (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) – 0,75 г 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения Цефуроксимом-БХФЗ зависит от характера и степени выраженности патологического процесса и определяется, кроме этого, данными бактериологического тестирования. Обычно лечение длится в пределах от 5 до 10 дней (в среднем 7). При большинстве инфекционных болезней лечение продолжается еще, как минимум, 24 часа после исчезновения симптомов заболевания и подтверждения эффекта лечения результатами бактериологического анализа.

Побочное действие

При применении препарата побочные эффекты возникают относительно редко, умеренно выражены и носят обратимый характер. Использование препарата может вызвать следующие побочные реакции:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, рвота, кандидоз ротовой полости, изредка - псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит, анорексия, повышение активности трансаминаз (трансаминазы – ферменты класса трансфераз, катализируемые ими реакции осуществляют связь между белковым и углеводным обменом) крови, билирубина, холестаз, дисбиоз кишечника;
- со стороны системы кроветворения: анемия (Анемия – группа заболеваний, характеризующихся уменьшением в крови эритроцитов или гемоглобина), эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолиз эритроцитов (Эритроциты – красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин. Переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к органам дыхания. Образуются в красном костном мозге. В 1 мм3 крови здорового человека содержится 4,5-5,0 млн. эритроцитов), гипопротромбинемия;
- аллергические реакции (Аллергические реакции – это наиболее частая причина непереносимости лекарственных препаратов. Лекарственная болезнь -одна из наиболее значимых клинических форм аллергической реакции организма на медикаменты): сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, редко - анафилактический шок;
- местные реакции: боль или инфильтрат в месте введения, после внутривенного введения в некоторых случаях - флебит;
- другие: иногда наблюдается транзиторное повышение уровня печеночных энзимов, особенно у пациентов с патологией печени, но данных о прямом неблагоприятном влиянии препарата на функциональное состояние печени нет.
Головная боль, сонливость, дизурия, интерстициальный нефрит.

Противопоказания

Гиперчувствительность (гиперчувствительность – повышенная реакция больного на обычную дозу лекарственного средства) к антибиотикам группы цефалоспоринов, заболевания, которые сопровождаются кровотечениями из ЖКТ; болезни пищеварительного канала в анамнезе (Анамнез – совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др., собираемых в целях использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики), особенно неспецифический язвенный колит или энтерит, I триместр беременности, лактация.

Передозировка

Необоснованно высокие дозы препарата могут вызвать возбуждение ЦНС (ЦНС – основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга), что выражается в виде судорог. Специфического антидота (антидоты – лекарственные средства, применяемые для лечения отравлений с целью обезвреживания яда и устранения вызываемых им патологических нарушений) нет. Уровень Цефуроксима-БХФЗ в плазме крови может быть снижен использованием гемодиализа или перитонеального диализа.

Особенности применения

Внутримышечные инъекции в верхний внешний квадрант большой седалищной мышцы должны быть глубокими. Перед введением раствора препарата необходимо удостовериться в том, что игла находится вне сосудов. Для предупреждения развития флебита раствор Цефуроксима-БХФЗ необходимо вводить внутривенно медленно на протяжении 2 - 4 минут. При почечной и печеночной недостаточности дозу препарата уменьшают. Для почечных больных (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза антибиотика не должна превышать 0,75 г. В случаях лечения больных с почечной и печеночной недостаточностью, а также когда лечение проводится с гемодиализом, необходимо проводить коррекцию дозы Цефуроксима-БХФЗ и мониторинг его концентрации в плазме крови. При длительном использовании препарата необходимо проводить бактериологические исследования для определения развития дисбактериоза (Дисбактериоз – изменение видового состава и количественных соотношений нормальной микрофлоры органа (главным образом кишечника), сопровождающееся развитием нетипичных для него микробов. Наступает под влиянием конкурирующих микроорганизмов, антибиотиков, изменения питания). С осторожностью назначают детям и взрослым, предрасположенным к аллергическим реакциям. Пациентам пожилого возраста и истощенным больным рекомендовано одновременное назначение препаратов витамина (Витамины – органические вещества, образующиеся в организме с помощью микрофлоры кишечника или поступающие с пищей, обычно растительной. Необходимы для нормального обмена веществ и жизнедеятельности. Длительное употребление пищи, лишенной витаминов, вызывает заболевания (авитаминоз, гиповитаминоз). Основные витамины: А (ретинол), Д (кальциферолы), Е (токоферолы), К (филлохинон); Н (биотин), РР (никотиновая кислота), С (аскорбиновая кислота), B1 (тиамин), В2 (рибофлавин), В3 (пантотеновая кислота), В6 (пиридоксин), B12 (цианкобаламин), Вс (фолиевая кислота). АД, Е и К являются жирорастворимыми, остальные – водорастворимыми) К. Следует учитывать, что у новорожденных выведение препарата в 3 - 5 раз ниже, чем у взрослых. Как и при использовании других антибиотиков, длительное, неконтролированное использование Цефуроксима-БХФЗ может способствовать развитию устойчивых к препарату микроорганизмов. Экспериментальных данных об эмбриотоксическом или тератогенном действии препарата нет, однако он не должен использоваться в первые месяцы беременности. Цефуроксим-БХФЗ выделяется с женским молоком, поэтому при использовании препарата необходимо прекратить кормление ребенка. Целесообразно контролировать (при длительном применении) клеточный состав периферической крови, функцию печени и почек.
Возможно появление положительной реакции на сахар в моче.
Осторожно применяют водителям транспортных средств.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

1,5 г Цефуроксима-БХФЗ, растворенного в 15 мл воды для инъекций, может использоваться вместе с метронидазолом (500 мг/100 мл), причем оба препарата сохраняют свою активность на протяжении 24 часов при температуре до 25°С.
Препарат совместим со стерильным 1 % раствором лидокаина гидрохлорида и с большинством других общепринятых растворителей, используемых для приготовления растворов для парентерального введения. Препарат сохраняет фармакологические свойства на протяжении 24 часов при комнатной температуре в таких растворителях:
- 0,9 % раствор натрия хлорида для инъекций;
- 5 % раствор глюкозы (декстрозы) для инъекций;
- 10 % раствор инвертной глюкозы в воде для инъекций.
Цефуроксим-БХФЗ не должен смешиваться в одном шприце с аминогликозидными антибиотиками. Раствор бикарбоната натрия для инъекций в концентрации 2,74 % существенно влияет на окрашивание препарата после растворения, поэтому его не рекомендуют использовать для разведения препарата.
При одновременном применении с нефротоксическими антибиотиками (аминогликозиды) и сильнодействующими диуретиками (диуретики – лекарственные вещества, усиливающие выделение мочи почками и тем самым способствующие выведению избытка воды и хлорида натрия из организма) (фуросемид), полимексидом повышается риск поражения почек; при одновременном применении с эритромицином возможно снижение активности обоих антибиотиков; при соединении с фенилбутазоном и пробенецидом снижается клиренс Цефуроксима-БХФЗ и повышается его концентрация в крови.
При применении Цефуроксима-БХФЗ возможно угнетение кишечной микрофлоры (Микрофлора – совокупность микроорганизмов, обитающих в организме человека. Кожа, слизистые оболочки, кишечник имеют постоянную, т.е. нормальную, микрофлору), что приводит к уменьшению синтеза витамина К и других филохинонов. При одновременном использовании препаратов, которые понижают агрегацию тромбоцитов (Тромбоциты – клетки крови, участвующие в процессе свертывания крови. При снижении их количества – тромбоцитопении – наблюдается склонность к кровотечениям) (НПВС, салицилаты), увеличивается риск появления кровотечения. При совместном использовании с антикоагулянтами (Антикоагулянты – лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови) отмечено усиление антикоагулянтного действия. При одновременном назначении с потенциально нефротоксическими препаратами (аминогликозиды, полимиксин В) и мощными диуретиками (этакриновая кислота, фуросемид) увеличивается риск развития почечной недостаточности. Одновременное использование препарата с пробенецидом и фенилбутазоном снижает скорость выведения Цефуроксима-БХФЗ из организма больного и увеличивает его концентрацию в плазме крови. Комбинированное применение препарата с эритромицином снижает эффективность обоих антибиотиков. Раствор препарата не следует смешивать, или вводить в одном шприце или капельнице с аминогликозидами в связи с фармацевтической несовместимостью.

Общие сведения о продукте

Срок годности. 2 года. Не следует использовать препарат после истечения срока годности. Приготовленный раствор или суспензия Цефуроксима-БХФЗ сохраняет активность на протяжении 48 часов при условии хранения в холодильнике (при температуре 2 – 8 °С) и на протяжении 24 часов при температуре не выше 25 °С. Однако общим правилом должно быть использование только свежеприготовленных растворов препарата!

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 2 до 25°С.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. Порошок для приготовления раствора для инъекций 0,25 г, или 0,75 г, или 1,5 г во флаконах №5 в пенале; по1,5 г во флаконах №1 в пачке.

Производитель.
ЗАО НПЦ "Борщаговский химико-фармацевтический завод".

Местонахождение.
03680, Украина, г. Киев, ул. Мира, 17.

Сайт. www.bhfz.com.ua