АТС классификация:

Международное название:

  • Bisoprolol

Смотрите также:

Бисопролол

бисопролол

инструкция по медицинскому применению
(Bisoprolol - "Здоровье")

Общая характеристика

Состав:

действующее вещество: бисопролол;
1 таблетка содержит бисопролола фумарата 2,5 мг или 5 мг, или 10 мг;

вспомогательные вещества: лактозы, моногидрат; крахмал кукурузный; целлюлоза микрокристаллическая; метилпарабен (Е 218); пропилпарабен (Е 216); тальк; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный; гипромеллоза; титана диоксид (Е171); воск карнаубский; краситель: для таблеток 2,5 мг – хинолиновый желтый (Е104); для таблеток 5 мг – оксид железа (Железы – органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества (гормоны, слизь, слюна и др.), которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции (эндокринные) выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу (гипофиз, надпочечники и др.). Железы внешней секреции (экзокринные) – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы). Деятельность желез регулируется нервной системой, а также гормональными факторами) (ІІІ) желтый (Е172); для таблеток 10 мг – эритрозин (Е127).

Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой, круглой формы, двояковыпуклые; по 2,5 мг – желтого цвета, по 5 мг – коричневато-желтого цвета, по 10 мг – розового цвета.

Лекарственная форма. Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Селективные блокаторы (Блокаторылекарства, которые, взаимодействуя с рецепторами, тормозят действие агониста) бета1-адренорецепторов.
Код АТС С07А В07.

Показания к применению

Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), хроническая (Хронический – длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) сердечная недостаточность.

Противопоказания

    -  Гиперчувствительность (гиперчувствительность – повышенная реакция больного на обычную дозу лекарственного средства) к компонентам препарата;
    -  кардиогенный шок;
    -  атриовентрикулярная блокада II и III степени;
    -  синдром слабости синусового узла;
    -  выраженная синоатриальная блокада;
    -  брадикардия (ЧСС менее 50 ударов в минуту);
    -  артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (артериальное давление – давление крови в сосудах, обусловленное работой сердца и сопротивлением стенок артерий. Понижается по мере удаления от сердца – наибольшее в аорте, значительно меньше в венах. Нормальным для взрослого человека условно считают давление 100-140/70-90 мм рт. ст. (артериальное) и 60-100 мм вод. ст. (венозное)) ниже 90 мм рт. ст.);
    -  сердечная недостаточность в фазе декомпенсации;
    -  бронхиальная астма и другие обструктивные заболевания дыхательных путей;
    -  тяжелые формы нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно;
    -  одновременный прием ингибиторов (Ингибиторы – химические вещества, подавляющие активность ферментов. Используют для лечения нарушений обмена веществ) МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В);
    -  псориаз (в т.ч. в семейном анамнезе (Анамнез – совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др., собираемых в целях использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики));
    -  феохромоцитома;
    -  метаболический ацидоз;
    -  беременность и период кормления грудью;
    -  детский возраст.

Способ применения и дозы

Назначают взрослым внутрь. Применяют независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Рекомендовано принимать препарат утром. Дозы подбирают индивидуально с учетом эффективности лечения (лечение – целенаправленные лечебно-профилактические меры по оздоровлению организма (например, санация полости рта)) и частоты пульса.

При артериальной гипертензии и стабильной стенокардии начальная доза составляет
2,5– 5 мг в сутки, средняя суточная доза – 5–10 мг, высшая суточная доза – 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности препарат назначают пациентам с умеренно выраженной и тяжелой сердечной недостаточностью со сниженной систолической функцией (фракция выбросов <=35% по данным эхокардиографии), находящимся в состоянии стабилизации без обострения в течение последних шести недель. Начальная доза составляет 1,25 мг одноразово в сутки в течение первой недели (применяют препараты бисопролола другого производителя с возможностью такого дозирования). В течение 2-й недели приема назначается 2,5 мг в сутки. В течение 3-й недели лечебная доза составляет 3,75 мг в сутки (применяют препараты бисопролола другого производителя с возможностью такого дозирования). С 4-й по 8-ю неделю приема назначается 5 мг. Потом дозу увеличивают до 7,5 мг (с 8-й по 12-ю неделю). После 12-й недели лечения назначается максимальная суточная доза – 10 мг. Увеличение дозы препарата регулируется показателями частоты сердечных сокращений, артериального давления, общего состояния больного. Максимальная доза – 10 мг в сутки. Бисопролол при лечении больных с хронической сердечной недостаточностью можно комбинировать с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (Ферменты – специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине), диуретиком (диуретики – лекарственные вещества, усиливающие выделение мочи почками и тем самым способствующие выведению избытка воды и хлорида натрия из организма) и сердечным гликозидом (Сердечные гликозиды – вещества растительного происхождения, относящиеся к гликозидам и оказывающие избирательное действие на мышцу сердца, важнейшее проявление которого – усиление сердечных сокращений. Применяют главным образом при сердечной недостаточности). После начала лечения препаратом в дозе 1,25 мг пациент с хронической сердечной недостаточностью должен быть обследован в течение 4 часов (артериальное давление, чсс, нарушение проводимости, ухудшение симптомов сердечной недостаточности); при необходимости препарат отменяют.
Нельзя прекращать лечение внезапно, курс лечения должен заканчиваться медленно, с постепенным снижением дозы. Максимальная суточная доза – 20 мг.
Коррекция дозы для пациентов с нарушением функции печенки или почек легкой (Легкие – органы дыхания. В легких кислород воздуха переходит в кровь, а углекислый газ – из крови в воздух. Расположены в грудной полости, состоят из долей (в правом – 3, в левом – 2), основу их образуют разветвляющиеся бронхи и бронхиолы, которые переходят в альвеолярные ходы с альвеолами, увеличивающими дыхательную поверхность легких (превышают примерно в 75 раз поверхность тела). Воспаление легких – пневмония) и средней степени тяжести не требуется. У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина <20 мл/мин), а также с тяжелыми нарушениями функции печени суточная доза бисопролола не должна превышать 10 мг.
Курс лечения длительный. Длительность курса лечения врач определяет индивидуально.

Побочные реакции

Нарушения со стороны нервной системы: могут наблюдаться (особенно в начале терапии (Терапия – 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия; гемотерапия – лечение препаратами крови))) утомляемость, головокружение, головная боль, нарушение сна, депрессии; редко – галлюцинации (обычно слабо выражены и проходят в течение 1–2 недель); иногда – парестезии.

Нарушения со стороны органа (Орган – часть организма, выполняющая определенную функцию (например, сердце, печень)) зрения: нарушение зрения, снижение слезовыделения (необходимо учитывать при использовании контактных линз), конъюнктивит.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение атриовентрикулярной проводимости, декомпенсация сердечной недостаточности с развитием периферических отеков, в начале лечения – ухудшение состояния пациентов с перемежающейся хромотой или с синдромом Рейно.

Нарушения со стороны дыхательной системы: в единичных случаях – одышка, бронхоспазм (у пациентов, склонных к бронхоспазму), ринит (Ринит – воспаление слизистой оболочки полости носа, насморк), заложенность носа.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: в отдельных случаях – диарея, запоры, тошнота, рвота, боль в животе, повышение активности печеночных ферментов в плазме (Плазма – жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови (Кровь – жидкая ткань, циркулирующая в кровеносной системе. Состоит из плазмы и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Красный цвет крови придает гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. Кровь характеризуется относительным постоянством химического состава, осмотического давления и активной реакции. Переносит кислород от органов дыхания к тканям и углекислый газ от тканей к органам дыхания, доставляет питательные вещества из органов пищеварения к тканям, а продукты обмена к органам выделения, участвует в регуляции водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия в организме, в поддержании постоянной температуры тела. Благодаря наличию в крови антител, антитоксинов и лизинов, а также способности лейкоцитов поглощать микроорганизмы и инородные тела, кровь выполняет защитную функцию) (АСТ, АЛТ), гепатит.

Нарушения со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях – мышечная слабость, судороги, артропатия с поражением одного или нескольких суставов (Суставы – подвижные соединения костей, позволяющие им перемещаться относительно друг друга. Вспомогательные образования – связки, мениски и др. структуры) (моно- или полиартрит).

Нарушения со стороны эндокринной системы: снижение толерантности (Толерантность – (от лат. «терпение») – 1. Иммунологическое состояние организма, при котором он не способен синтезировать антитела в ответ на введение определенного антигена при сохранении иммунной реактивности к другим антигенам. Проблема толерантности имеет значение при пересадке органов и тканей. 2. Способность организма переносить воздействие определенного лекарственного вещества или яда без развития соответствующего терапевтического или токсического эффекта; гипореактивность, связанная с предшествующим приемом лекарства, т.е. «привыкание» больного к лекарству. 3. Способность организма переносить неблагоприятное влияние того или иного фактора среды. 4. Терпимость, в том числе к чужим мнениям, поведению и т.д) к глюкозе (Глюкоза – виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией) (при латентном сахарном диабете) и замаскированные признаки гипогликемии; в отдельных случаях – повышение уровня триглицеридов в крови, нарушение потенции.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: дерматологические реакции: иногда – зуд, покраснение кожи, повышенная потливость, высыпания.

Аллергические реакции: аллергический ринит.

Другое: выпадение волос, нарушение слуха или шум в ушах (Ухо – орган слуха и равновесия. Состоит из наружного и среднего уха, проводящих звук, и внутреннего уха, воспринимающего его. Звуковые волны, улавливаемые ушной раковиной, вызывают вибрацию барабанной перепонки и затем через систему слуховых косточек, жидкостей и др. образований передаются воспринимающим рецепторным клеткам), увеличение массы тела, изменение настроения, кратковременная потеря памяти.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, бронхоспазм, гипогликемия.

Лечение: промывание желудка (Желудок – расширенный отдел пищеварительного канала, следующий за пищеводом. Выполняет функции накопления, механической и химической обработки, эвакуации пищи в кишечник. Железы желудка выделяют желудочный сок. Наиболее частые заболевания – гастрит, язвенная болезнь), прием активированного угля. Терапия симптоматическая.

Особенности применения

Назначают с осторожностью больным с хронической сердечной недостаточностью (бисопролол может назначаться таким больным при условиях компенсации их клинического состояния и возможности адекватного медицинского наблюдения. Лечение начинают с минимальной дозы). С осторожностью, учитывая соотношение польза/риск, бисопролол назначают пациентам с атриовентрикулярной блокадой І степени, нарушениями периферического кровообращения.
При внезапной отмене препарата возможно развитие синдрома “отмены”, что проявляется обострением болезни. Поэтому отмена препарата и снижение дозы должны происходить постепенно, под наблюдением врача, с учетом индивидуальных реакций пациентов.
Бета-адреноблокаторы могут провоцировать появление, увеличивать количество и удлинять приступы вазоспастической стенокардии/стенокардии Принцметала, что необходимо учитывать при назначении бисопролола.
Осторожность необходима при применении препарата у больных сахарным диабетом с колебанием уровня сахара крови. Бисопролол может маскировать симптомы гипогликемии.
Назначение бисопролола при тиреотоксикозе может маскировать симптомы заболевания.
При феохромоцитоме бисопролол может быть применен только на фоне предыдущей терапии альфа-адреноблокаторами.
В случаях тяжелых нарушений функции печени и почек доза бисопролола не должна превышать 10 мг в сутки, клиническое состояние таких пациентов требует адекватного медицинского контроля.
Бисопролол следует с осторожностью (только после тщательной оценки соотношения польза/риск) применять у больных псориазом (в том числе в анамнезе), у больных с миастенией, при наличии депрессии (в том числе в анамнезе).
Препарат может повышать чувствительность (Чувствительность – способность организма воспринимать раздражения, поступающие из окружающей или внутренней среды, и отвечать на них дифференцированными формами реакций. Чувствительность может быть повышена или понижена с помощью различных фармакологических средств) к аллергенам и выраженность аллергических реакций (Аллергические реакции – это наиболее частая причина непереносимости лекарственных препаратов. Лекарственная болезнь -одна из наиболее значимых клинических форм аллергической реакции организма на медикаменты).
Активная субстанция (Субстанция – вещество растительного, животного, микробного или синтетического происхождения, обладающее фармакологической активностью и предназначенное для производства и изготовления лекарственных препаратов) препарата дает позитивные результаты при антидопинговом контроле.
У больных пожилого возраста коррекция дозирования бисопролола не нужна, однако у этой категории пациентов может наблюдаться повышенная чувствительность даже к обычным дозам препарата.
Препарат содержит лактозу, что нужно учитывать при назначении больным с наследственной непереносимостью лактозы.
Общая анестезия. Перед хирургическим вмешательством следует предупредить анестезиолога о приеме бисопролола.

Применение в период беременности или кормления грудью.

В период беременности или кормления грудью применяют только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка. Если применение препарата в период беременности необходимо, следует контролировать кровоток в плаценте (Плацента – орган, осуществляющий связь и обмен веществ между организмом матери и зародышем в период внутриутробного развития. Выполняет также гормональную и защитную функцию. После рождения плода плацента вместе с оболочками и пуповиной выделяются из матки) и матке.
Лечение необходимо прекратить за 72 ч до ожидаемого срока родов из-за возможности возникновения брадикардии, гипогликемии и угнетения дыхания новорожденного. Если отмена препарата невозможна, то после родов новорожденный должен находиться под тщательным наблюдением. Симптомы гипогликемии можно ожидать в течение первых 3 суток.

Дети.

Не применять детям в возрасте до 18 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Во время лечения следует избегать управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Противопоказаны комбинации с флоктафенином, сультопридом, ингибиторами моноаминоксидазы (за исключением ингибиторов МАО-В).
Аллергены, применяющиеся для иммунотерапии/экстракты (Экстракт – лекарственная форма, получаемая извлечением действующего компонента из лекарственного сырья с помощью экстрагента, по виду которого экстракты разделяют на водные, спиртовые, эфирные и т.д) аллергенов для кожных проб в комбинации с бета-адреноблокаторами могут провоцировать тяжелые системные аллергические реакции.
Не рекомендуют/требуют особой осторожности комбинации бисопролола с антагонистами (Антагонисты – лекарства, которые, взаимодействуя с рецепторами, тормозят действие агониста) кальция (верапамил, дилтиазем, бепридил) из-за увеличения негативного влияния на инотропную функцию миокарда (Миокард – мышечная ткань сердца, составляющая основную часть его массы. Ритмичные координированные сокращения миокарда желудочков и предсердий осуществляются проводящей системой сердца), атриовентрикулярную проводимость и артериальное давление.
Препараты, содержащие резерпин, альфа-метилдофу, не следует применять вместе с бисопрололом вследствие возможности значительного замедления частоты сердечных сокращений. Клонидин, гуанфацин могут подавлять атриовентрикулярную проводимость, уменьшать частоту сердечных сокращений.
После отмены комбинированной терапии с клонидином лечение клонидином необходимо продолжать несколько дней, обеспечивая адекватный медицинский контроль за состоянием пациента.
Комбинации, которые следует применять с осторожностью: антиаритмические препараты класса I (например, дизопирамид, хинидин, лидокаин, дифенин, пропафенон); антиаритмичные препараты класса ІІІ (амиодарон, соталол); антагонисты кальция (производные дигидропиридина) – повышение риска артериальной гипотензии и риска развития сердечной недостаточности.
Действие инсулина и пероральных противодиабетических препаратов может изменяться при одновременном применении с бисопрололом, который может маскировать признаки гипогликемии.
При одновременном применении следующих препаратов возможно:
Сердечные гликозиды – снижение частоты сердечных сокращений, удлинение атриовентрикулярной проводимости.
Баклофен – повышение антигипертензивной активности.
Контрастные лекарственные средства, содержащие йод – бета-блокаторы могут повышать риск развития анафилактических реакций, рефрактерных к лечению.
Препараты, блокирующие синтез простагландинов (в частности, нестероидные противовоспалительные средства (Противовоспалительные средства – лекарственные вещества, предупреждающие, устраняющие или ослабляющие явления воспаления (например, ацетилсалициловая кислота, анальгин и др.))) – снижение антигипертензивного эффекта.
Производные эрготамина – обострение нарушений периферического кровообращения.
Симпатомиметические агенты – комбинация с бисопрололом может снизить эффекты обоих препаратов.
Трициклические антидепрессанты (Антидепрессанты – различные по химическому строению и механизму действия психотропные средства, которые улучшают настроение, снимают тревогу и напряжение, повышают психическую активность. Применяются для лечения психических депрессий), барбитураты, фенотиазины, а также другие антигипертензивные агенты – усиление эффекта снижения артериального давления.
Антигипертензивные средства (диуретики, ингибиторы АПФ, альфа-адреноблокаторы) и нитраты потенцируют антигипертензивное действие бисопролола.
Кортикостероиды (Кортикостероиды – гормоны, вырабатываемые корой надпочечников. Регулируют минеральный обмен (т.н. минералокортикоиды – альдостерон, кортексон) и обмен углеводов, белков и жиров (т.н. глюкокортикоиды – гидрокортизон, кортизон, кортикостерон, влияющие и на минеральный обмен). Применяются в медицине при их недостаточности в организме (например, Аддисоновой болезни), в качестве противовоспалительных и противоаллергических средств) – возможно снижение антигипертензивного эффекта в результате задержки воды и натрия.
Циметидин – возможно уменьшение клиренса бета-адреноблокаторов, метаболизирующихся в печени и, соответственно, увеличение их биодоступности (Биодоступность – показатель степени и скорости поступления в кровь лекарственного вещества от суммарной введенной дозы).
Рифампицин – ускоряет метаболизм (метаболизм – совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий. Основу обмена веществ составляют взаимосвязанные процессы: анаболизм и катаболизм (синтез и разрушение веществ), направленные на непрерывное обновление живого материала и обеспечение его необходимой для жизнедеятельности энергией. Осуществляются они путем последовательных химических реакций с участием веществ, ускоряющих эти процессы – ферментов. В организме человека происходит гормональная регуляция обмена веществ, координируемая центральной нервной системой. Любое заболевание сопровождается нарушениями обмена веществ; генетически обусловленные служат причиной многих наследственных болезней) бисопролола, однако, как правило, это не требует коррекции дозирования последнего.
Ксантины (Ксантин – промежуточный продукт распада пуринов в организме; обладает сильным диуретическим действием; производными ксантина являются некоторые алкалоиды, используемые в качестве лекарственных средств (например, кофеин, теобромин, теофиллин)) (аминофилин, теофиллин) – возможно взаимное ослабление терапевтических эффектов при комбинации с бета-адреноблокаторами.
Эффект препарата может усиливаться при одновременном назначении с гидралазином и алкоголем.
Анестезия. Перед хирургическим вмешательством следует предупредить анестезиолога о приеме бисопролола. Средства для ингаляционного наркоза, производные углеводородов (хлороформ, циклопропан, галотан, метоксифлуран и др.) при одновременном назначении с бета-блокаторами увеличивают риск подавления функции миокарда и развития гипотензивных реакций. Действие недеполяризующих блокаторов нервно-мышечной передачи под влиянием бета-адреноблокаторов может усиливаться и продлеваться.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Селективный бета1-адреноблокатор. При применении в терапевтических дозах не имеет внутренней симпатомиметической активности и клинически выраженных мембраностабилизирующих свойств. Оказывает антиангинальное (антиангинальные – лекарственные средства, улучшающие кровоснабжение миокарда за счет расширения венечных артерий) действие: уменьшает потребность миокарда в кислороде благодаря уменьшению частоты сердечных сокращений, уменьшению сердечного выброса и снижению артериального давления, увеличивает снабжение миокарда кислородом за счет уменьшения конечно-диастолического давления и удлинение диастолы.
Оказывает гипотензивное действие благодаря уменьшению сердечного выброса, торможению секреции ренина почками, а также влиянию на барорецепторы дуги аорты и каротидного синуса. При хронической сердечной недостаточности угнетает активность симпатоадреналовой и ренин-ангиотензин-альдостероновой систем. Имеет низкое родство с бета2-рецепторами (Рецепторы – чувствительные нервные окончания, воспринимающие раздражение и преобразующие его в нервный импульс) гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также с бета2-рецепторами эндокринной системы. При одноразовом приеме действие препарата сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика. Всасываемость. После приема препарата внутрь хорошо адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет около 90% и не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в крови (Сmax) достигается через 1–3 ч. Связывание с белками (Белки – природные высокомолекулярные органические соединения. В зависимости от формы белковой молекулы различают фибриллярные и глобулярные белки, особую группу составляют сложные белки, в состав которых помимо аминокислот входят углеводы, нуклеиновые кислоты и т.д. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др. Белки необходимы для постоянного обновления клеток, в связи с чем должны поступать с пищей (особенно богата белками пища животного происхождения). В случае их недостатка в организме развивается т.н. "белковое голодание". Белками, но чужеродными для человека, являются многие вещества, вызывающие те или иные заболевания, например, токсины, вырабатываемые болезнетворными бактериями. Лекарства, состоящие из белков или имеющие их в своем составе (гормон поджелудочной железы инсулин, препараты крови, растворы для внутривенного питания тяжелобольных и др.) широко применяются в практике. Суточная потребность человека в белках – 100 г при энерготрате 2500 килокалорий) плазмы крови составляет около 30%.
Метаболизм и выведение. В печени биотрансформируется около 50% дозы с образованием неактивных метаболитов. Около 98% выводится из организма почками, 50% – в неизмененном виде, остальное – в виде метаболитов, приблизительно 2% дозы – через кишечник. Время выведения составляет 10–12 ч.
Фармакокинетика (Фармакокинетика – раздел фармакологии, изучающий судьбу лекарств в организме: всасывание, распределение, биотрансформацию и выведение) в особенных клинических случаях. Фармакокинетика линейная, ее показатели не зависят от возраста.

Общие сведения о продукте

Срок годности. 3 года от дати производства препарата в упаковке “in bulk”.

Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. Таблетки, покрытые оболочкой, по 2,5 мг или 5 мг, или 10 мг №10?3, №10?5 в блистерах в коробке.

Категория отпуска. По рецепту.

Производитель.
ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье".

Местонахождение.
61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Сайт. www.zt.com.ua