Пирацетам

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия: piracetam; 2-0ксо-1-пирролидинилацетамид;
основные физико-химические свойства: круглые таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разломе видно два слоя;
состав: 1 таблетка содержит пирацетама 200 мг в пересчете на 100% сухое вещество;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, магния карбонат основной, кальция стеарат, пленкообразующее покрытие (39G22433 Opadry II Yellow).

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Психостимуляторы (психостимуляторы - лекарственные средства, избирательно стимулирующие психическую деятельность, временно повышая работоспособность, уменьшая чувство усталости и сонливости, улучшая настроение) и ноотропные препараты. Пирацетам. Код АТС N06BX03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Пирацетам относится к группе ноотропных препаратов. Препарат положительно влияет на обменные процессы и мозговое кровообращение, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, регулирует потребление мозговой тканью глюкозы (Глюкоза - виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией) и кислорода, улучшает кровоснабжение головного мозга, процессы межнейрональной передачи импульсов.
Под влиянием пирацетама увеличиваются содержание ацетилхолина на синаптическом уровне и плотность холинорецепторов. Препарат усиливает синтез дофамина (Дофамин - медиатор нервной системы из группы катехоламинов, нейрогормон. Биохимический предшественник норадреналина и адреналина. Вырабатывается нервными окончаниями, а также хромаффинными клетками), повышает содержание норадреналина (Норадреналин - соединение из группы катехоламинов, нейрогормон. Образуется в мозговом слое надпочечников и в нервной системе, где служит медиатором (передатчиком) проведения нервного импульса через синапс. Повышает кровяное давление, стимулирует углеводный обмен и др.) в мозге, улучшает микроциркуляцию (Микроциркуляция - кровоснабжение тканей, движение крови в мельчайших сосудах) в ишемизированных участках мозга, увеличивает энергетический потенциал организма за счет ускорения оборота АТФ и повышения активности аденилатциклазы. Оптимизация энергетических процессов способствует повышению устойчивости ЦНС (ЦНС - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга) к гипоксии и различным токсическим (Токсический - ядовитый, вредный для организма) факторам.
Пирацетам улучшает ассоциативные процессы, интегративную деятельность мозга, стимулирует процессы мышления и памяти, улучшает способность к концентрации и обучению, умственную деятельность.
Препарат не проявляет седативное (Седативное - лекарственное средство, оказывающие общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, без заметного снижения физической и психической работоспособности) действие и не вызывает эйфории.

Фармакокинетика. Быстро всасывается из пищеварительного тракта и через 30 – 40 мин достигает максимальной концентрации в крови. Хорошо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В мозговой ткани накапливается через 1 – 4 часа. Период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) около 4 часов. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, что свидетельствует о высоком тропизме к мозговой ткани. Практически не метаболизируется. 90% выделяется почками в неизмененном виде.

Показания к применению

Атеросклероз (Атеросклероз – системное заболевание, характеризующееся поражением артерий с формированием во внутренней оболочке сосудов липидных (в основном, холестериновых) отложений, что приводит к сужению просвета сосуда вплоть до полной закупорки) сосудов головного мозга, сосудистый паркинсонизм (Паркинсонизм – неврологический синдром, обусловленный сбоем функционирования обмена адреналина, норадреналина, дофамина и их соотношения в подкорковых нервных узлах (ганглиях). Характеризуется ритмическим мышечным тремором (дрожат пальцы, иногда губы и другие части тела), ригидностью, уменьшением объема и скорости движений, гипокинезией), патологические процессы с явлениями хронической (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) церебрально-сосудистой недостаточности, проявляющихся нарушениями памяти, внимания, речи, головокружениями. Нарушения мозгового кровообращения вследствие травм мозга и интоксикаций (Интоксикация - отравление организма токсическими веществами) в период восстановительной терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)). Заболевания нервной системы (Нервная система - совокупность образований: рецепторы, нервы, ганглии, мозг. Осуществляет восприятие действующих на организм раздражителей, проведение и обработку возникающего при этом возбуждения, формирование ответных приспособительных реакций. Регулирует и координирует все функции организма в его взаимодействии с внешней средой) со снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы.
Невротические и астеноадинамические депрессивные состояния с преобладанием признаков адинамии, астенических, сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторная заторможенность, вялоапатические дефектные состояния, шизофрения (Шизофрения (от греч. schizo - разделяю, расщепляю и phren - ум, мысль) - психическое заболевание\; основные проявления: изменения личности (снижение активности, эмоциональное опустошение, аутизм и др.), разнообразные так называемые патологически продуктивные симптомы (бред, галлюцинации, аффективные расстройства, кататония и др.). Течение преимущественно хроническое (в виде приступов или непрерывное). Возникает чаще в молодом возрасте), психоорганические синдромы различной этиологии, сенильные и атрофические процессы, в комплексной терапии психических заболеваний.
В комплексной терапии старческих деменций (Деменция - приобретённое слабоумие, представляющее собой распад психических функций, происходящий в результате поражений мозга), включая болезнь Альцгеймера (Болезнь Альцгеймера - дегенеративное заболевание мозга, проявляющееся преимущественно нарушением интеллекта. Происходит отмирание нейронов коры и гиппокампа, заболевание неуклонно прогрессирует).
Церебростенические, энцефалопатические нарушения, расстройства памяти, интеллектуальная недостаточность у детей.
При хроническом алкоголизме Пирацетам назначают для уменьшения явлений астении (Астения (астенический синдром) - состояние больного, которое проявляется повышенной утомляемостью, частой сменой настроения, раздражительной слабостью, гиперестезией, слезливостью, вегетативными нарушениями и расстройствами сна), интеллектуально-мнестических и других нарушений психической деятельности.
При острых вирусных нейроинфекциях для уменьшения гипоксии и ишемии (Ишемия - локальная анемия за счет механической закупорки артерий или отсутствия кровоснабжения ) мозга.

Способ применения и дозы

Пирацетам назначают внутрь до еды, начиная с 1,2 г (по 0,4 г 3 раза в сутки) и повышая дозу до 2,4 г (иногда до 3,2 г и более) в сутки. В дальнейшем дозу понижают до 1,2 – 1,6 г (0,4 г 3 – 4 раза в сутки).
Детям назначают: в возрасте от 3 до 5 лет – по 0,2 г 3 раза в сутки (до 0,8г в сутки); от 5 до 16 лет – по 0,4 г 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 1,8 г. Курс лечения составляет от 2 – 3 недель до 2 – 6 месяцев. При необходимости курс повторяют через 6 – 8 недель.

Побочное действие

Пирацетам практически нетоксичен и, обычно, хорошо переносится. У некоторых больных возможны повышенная раздражительность, беспокойство, нарушение сна, диспепсические явления. У больных пожилого возраста может возникать обострение коронарной (Коронарный - окружающий орган в виде венца (короны), относящийся к венечным артериям сердца, например, коронарное кровообращение) недостаточности (следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата). Не исключены аллергические реакции, проявления индивидуальной непереносимости.

Противопоказания

Острая почечная недостаточность. Препарат не рекомендуется назначать детям в возрасте до 3 лет, беременным в первый триместр беременности и в период кормления грудью.

Передозировка

При передозировке возможны раздражительность, бессонница, тремор (Тремор (дрожание) - ритмические повторяющиеся движения, возни-кающие в какой-либо части тела). У больных пожилого возраста возможно обострение сердечной недостаточности. Лечение симптоматическое.

Особенности применения

Терапевтический эффект, обычно, наступает через 2 – 3 недели после начала лечения.
С осторожностью следует применять препарат во время управления транспортными средствами.
Пожилым людям с почечной недостаточностью необходимо корректировать дозу препарата.
При нарушении сна рекомендуют отменить вечерний прием препарата, добавив эту дозу к дневному приему.
При длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек. Пациентам с нарушениями функций печени корректировать дозу не нужно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пирацетам может усиливать действие препаратов, стимулирующих ЦНС, и нейролептиков (Нейролептики - лекарственные вещества, оказывающие угнетающее влияние на функции центральной нервной системы и способные устранять или ослаблять некоторые симптомы психозов (бред, галлюцинации)). Не отмечено взаимодействие с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия.
При одновременном применении препарат может потенцировать действие непрямых антикоагулянтов.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности. 3 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 3 или 6 контурных ячейковых упаковок в пачке. По 60 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

Производитель. ЗАО НПЦ "Борщаговский химико-фармацевтический завод".

Местонахождение. 03680, Украина, г. Киев, ул. Мира, 17.

Сайт. www.bhfz.com.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

• Пирацетам - "Дарница"
• Пирацетам - "Фармак"
• Пирацетам - "Здоровье"
• Пирацетам раствор - "Артериум"
• Пирацетам таблетки - "Артериум"
• Тиоцетам раствор - "Артериум"
• Тиоцетам таблетки - "Артериум"
• Тиоцетам форте - "Артериум"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.