Реклама
|
Средняя цена в аптеках
|
Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.
Общая характеристика
международное и химическое названия: пентоксифиллин;
3,7-диметил-1-(5-оксогексил)-ксантин (Ксантин - промежуточный продукт распада пуринов в организме. Обладает сильным диуретическим действием, производными ксантина являются некоторые алкалоиды, используемые в качестве лекарственных средств (например, кофеин, теобромин, теофиллин)) или 1-(5-оксогексил)-теобромин;
основные физико-химические свойства: белые круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой;
состав: пентоксифиллина - 400 мг;
вспомогательные вещества:
ядро: эудражит RS PO, эудражит RS 100, поливинилпирролидон
среднемолекулярный R 25, тальк, кальция стеарат, эудражит RL 100, магния
стеарат;
оболочка: полиэтиленгликоль 6000 (маcrogolum Е 6000), магния стеарат.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакологическая группа
Периферический вазодилататор (Периферические вазодилататоры - лекарственные средства, расширяющие мелкие артерии и вены, действуя непосредственно на гладкую мускулатуру сосудов). Код АТС: C04AD03.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Пентоксифиллин - вещество из группы ксантиновых производных, механизм действия которого обусловлен угнетением фосфодиэстеразы и накоплением в клетках цАМФ, в связи с чем пентоксифиллин улучшает кровоток сосудистым руслом, повышая эластичность эритроцитов (Эритроциты - красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин. Переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к органам дыхания. Образуются в красном костном мозге. В 1 мм3 крови здорового человека содержится 4,5-5,0 млн. эритроцитов), предупреждает агрегацию (Агрегация (присоединение) - процесс объединения элементов в одну систему) тромбоцитов (Тромбоциты - клетки крови, участвующие в процессе свертывания крови. При снижении их количества – тромбоцитопении – наблюдается склонность к кровотечениям) и способствует их дезагрегации, понижает вязкость крови, уменьшает уровень фибриногена в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови. Таким образом, препарат улучшает кровоснабжение и питание тканей в зоне нарушенного кровообращения, действует спазмолитически на гладкие мышцы сосудов и внутренних органов.
Фармакокинетика. Почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимум концентрации в крови через 2-3 часа. Стабильная концентрация в плазме крови через 12 часов. Связывается с белками (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) плазмы крови и адсорбируется на поверхности эритроцитов. Трансформируется в печени. Главный фармакологически активный метаболит (Активные метаболиты - обладающие биологической (фармакологической) активностью метаболиты лекарственных средств. Активные метаболиты могут обладать сходной к лекарственным средством биологической активностью) 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин превышает в 2 раза концентрацию неизмененного вещества и находится с ним в состоянии биохимического равновесия. Период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) (Т 1/2) равен 1,6 часа. Выводится из организма в виде неконъюгированных полярных водорастворимых метаболитов (95%) через почки. До 4% выводится с испражнениями. У больных с нарушениями функций печени и почек выведение препарата из организма замедляется.
Показания к применению
Перемежающая хромота, трофическая язва при облитерирующем атеросклерозе (Атеросклероз – системное заболевание, характеризующееся поражением артерий с формированием во внутренней оболочке сосудов липидных (в основном, холестериновых) отложений, что приводит к сужению просвета сосуда вплоть до полной закупорки) артерий ног и хронической (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) венозной недостаточности (Венозная недостаточность – заболевание венозных сосудов нижних конечностей, обусловленное рефлюксом (обратным потоком), нарушением проходимости вен либо сочетанием этих причин. ). Разнообразные нарушения мозгового кровообращения, за исключением геморрагических инсультов (Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.) при гипертонической болезни, атеросклерозе и др. Проявляется головной болью, рвотой, расстройством сознания, параличами и др.). Впервые выявленный инсулинозависимый сахарный диабет (Инсулинозависимый сахарный диабет – это полигенное, эндокринное (метаболическое) заболевание, характеризующееся нарушением всех видов обмена веществ, развивается вследствие абсолютной инсулиновой недостаточности ), поражение артерий у больных сахарным диабетом, диабетическая нейропатия (Нейропатия - совокупное понятие, объединяющее различную по характеру патологию периферичекой нервной системы с преобладанием дегенеративных процессов, происходит функциональное нарушение или изменение патологического характера в нервах), гангрена (Гангрена – некроз тканей ), узловой периартериит, церебральная форма анемии (Анемия - группа заболеваний, характеризующихся уменьшением в крови эритроцитов или гемоглобина), болезнь Кавасаки, синдром и болезнь Рейно (Болезнь Рейно – заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором отмечаются приступообразные расстройства артериального кровоснабжения кистей и (или) стоп, возникающие под воздействием холода или волнения вследствие трофических нарушений), болезнь Бюгнера, муковисцидоз (Муковисцидоз – это наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением функции желез внешней секреции. Обнаруживается хронической бронхолегочной патологией, синдромом нарушенного кишечного всасывания, мекониальной кишечной непроходимостью, билиарным циррозом печени. Это одна из наиболее распространенных наследственных болезней), первичная легочная гипертензия (Легочная гипертензия - гиперетензия в легочном круге кровообращения, первичная или вследствие заболеваний легких или сердца), профилактика тромбоза у больных с артериовенозными шунтами, которые проходят гемодиализ.
Способ применения и дозы
Препарат принимают, не разжевывая,
регулярно, в одно и то же время, во время или после приема еды, запивая
незначительным количеством жидкости.
Суточную дозу препарата подбирают индивидуально, в зависимости от
течения заболевания. Лечение начинают из начальной дозы 400 мг препарата
2 раза в сутки. Через неделю лечения дозу препарата можно повысить до
400 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 1200 мг.
При развитии гипотонии или признаков раздражения желудочно-кишечного
тракта дозу препарата снижают до уровня начальной. Улучшение состояния
больного возможно через 2-4 недели лечения. Продолжительность курса
лечения - 8 недель.
Коррекция дозы при заболеваниях почек: при почечной недостаточности с
повышенным уровнем креатинина свыше 400 ммоль/л дозы понижают (примерно
на 30-50 %).
Отсутствует достаточный опыт лечения детей и подростков в возрасте до 18
лет, поэтому не рекомендуется назначать им Пентоксифиллин-Дарница.
Побочное действие
Препарат обычно переносится хорошо, иногда возможны диспептические явления (тошнота, рвота, боли и ощущение давления в области желудка). Обморок (Обморок – внезапная кратковременная потеря сознания вследствие недостаточного кровоснабжения головного мозга ) и ощущение притока тепла к лицу отмечается у 4-6 % пациентов; в исключительных случаях наблюдается зуд (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов ) и покраснение кожи. Нарушение сердечного ритма, симптомы стенокардии (Стенокардия - синдром, обусловленный ишемией миокарда и характеризующийся эпизодическим появлением чувства дискомфорта или давления в прекардиальной области, которые в типичных случаях возникают при физической нагрузке и исчезают после ее прекращения или приема нитроглицерина под язык (стенокардия напряжения)) (загрудинная боль) и снижение давления крови наблюдаются редко, наиболее ожидаемые - после приема больших доз препарата. В единичных случаях, преимущественно при одновременном приеме Пентоксифиллина-Дарница со средствами, которые понижают свертываемость крови, возможны кровоизлияния (например, в коже, слизистых оболочках и пищеварительном тракте). При появлении нежелательных явлений или иных непривычных реакций пациент должен посоветоваться с врачом о дальнейшем применении препарата.
Противопоказания
Препарат нельзя назначать при известной повышенной чувствительности к действующему веществу или к иным компонентам препарата, при массивных кровотечениях, кровоизлияниях в мозг и сетчатку глаз, при тяжелых нарушениях свертываемости крови. При остром инфаркте миокарда (Инфаркт миокарда - ишемический некроз миокарда, обусловленный резким уменьшением кровоснабжения одного из его сегментов. В основе ИМ лежит остро развившийся тромб, формирование которого связано с разрывом атеросклеротической бляшки), резко сниженном давлении крови и нарушениях сердечного ритма препарат назначают только по жизненным показаниям. Не следует применять в периоды беременности и лактации (Лактация – выделение молока молочной железой). Если перечисленные состояния появятся во время лечения препаратом, пациент должен сообщить о них своему врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пентоксифиллин-Дарница усиливает действие антигипертензивных и иных вазодилататорных средств, что может вызывать резкую гипотонию. В комбинации со спазмолитиками (Спазмолитики - лекарственные вещества, снимающие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и др. Применяют при бронхиальной астме, почечной колике и др), ганглиоплегиками усиливает снижение давления крови. При одновременном применении с симпатомиметиками или ксантинами стимулирует центральную нервную систему (Центральная нервная система - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга) (ЦНС (ЦНС - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга)). Большие дозы Пентоксифиллина-Дарница усиливают действие инсулина и сахарозаменяющих средств, что может повысить гипогликемический эффект, поэтому лечение рекомендуется проводить под контролем содержания глюкозы (Глюкоза - виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией) в крови и с коррекцией дозы этих препаратов Повышается частота геморагий при одновременном применении антикоагулянтов (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови), антиагрегантов и тромболитиков. При одновременном назначении с антикоагулянтами следует чаще измерять уровень протромбина. Циметидин повышает концентрацию Пентоксифиллина-Дарница в плазме крови и, таким образом, вероятность нежелательных явлений.
Передозировка
При передозировке на первых порах появляется тошнота, рвота, брадикардия (Брадикардия – снижение количества сердечных сокращений до 60 ударов в 1 мин и менее (абсолютная брадикардия) или отставание учащения пульса от повышения температуры тела), гипотензия. Потом возможны лихорадка (Лихорадка – особая реакция организма, которая сопровождает многие болезни и проявляется повышением температуры тела. Лихорадочная реакция чаще всего возникает при инфекционных заболеваниях, при введении лечебных сывороток и вакцин, при травматических повреждениях, размозжении тканей и т. п. ), потеря сознания, тонико-клонические судороги, кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Специфического антидота (Антидоты - лекарственные средства, применяемые для лечения отравлений с целью обезвреживания яда и устранения вызываемых им патологических нарушений) нет, проводят симптоматичное лечение. В опытах на животных не выявлено каких-либо макро- или микроскопических симптомов токсичного (токсичный - ядовитый, вредный для организма) поражения наиболее важных органов Пентоксифиллином-Дарница.
Особенности применения
Следует оценить соотношение меры риска/пользы, назначая Пентоксифиллин-Дарница при гипотензии, тяжелых аритмиях (Аритмия - нарушение нормального ритма сердца. Аритмия проявляется в учащении (тахикардия) или замедлении (брадикардия) сокращений сердца, в появлении преждевременных или добавочных сокращений (экстрасистолия), в приступах сердцебиений (пароксизмальная тахикардия), в полной неправильности промежутков между отдельными сокращениями сердца (мерцательная аритмия)), выраженном склерозе (Склероз уплотнение, связанное с хроническим воспалением\; уплотнение стенки вены из-за гиперплазии интерстициальной или фиброзной ткани) коронарных (Коронарный - окружающий орган в виде венца (короны), относящийся к венечным артериям сердца, например, коронарное кровообращение) сосудов и сосудов мозга, сахарном диабете, при тяжелой почечной недостаточности.
Общие сведения о продукте
Условия и срок хранения. Хранить при температуре не выше 25 °С в
сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок хранения – 5 лет.
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.
Производитель. ЗАО "Фармацевтическая фирма "Дарница".
Местонахождение. 02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.
Сайт. www.darnitsa.ua
Препараты с аналогичным действующим веществом
- Пентоксифиллин драже - "Дарница"
- Пентоксифиллин раствор - "Здоровье"
- Пентоксифиллин таблетки - "Здоровье"
Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.
Добавить отзыв