Реклама
Рейтинг: 4.504 голоса
Церазон

Средняя цена в аптеках

Цены на продукт не найдены

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия: Cefoperasonum (6R,7R)-7-[[(2R)-2-[[(4-этил-2,3-диоксопиперазин-1-ил)карбонил]амино]-2-(4-гидроксифенил)ацетил]амино]-3-[[(1-метил-1Н-тетразол-5-ил)сульфанил]метил]-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ене-2-карбоксилата натриевая соль)

состав: 1 флакон содержит 1,034 г стерильного порошка безводной натриевой соли цефоперазона, в пересчете на цефоперазон — 1 г.

Форма выпуска.
пор. д/п ин. р-ра 1 г фл., коробка, № 20, № 40
пор. д/п ин. р-ра 1 г фл., пачка, № 1
пор. д/п ин. р-ра 1 г фл., пачка, № 5, № 10
пор. д/п ин. р-ра 1 г фл., с раств. в амп. 10 мл, № 1

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства системного применения. Макролиды. Код АТС J01D D12.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Цефалоспориновый антибиотик (Антибиотики - вещества обладающие способностью убивать микробы (или препятствовать их росту). Используются как лекарственные препараты, подавляющие бактерии, микроскопические грибы, некоторые вирусы и простейшие, существуют также противоопухолевые антибиотики) ІІІ поколения для парентерального (Парентеральные - лекарственные формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма\; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу\; путем вдыхания, ингаляций (cм.Энтеральные)) введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов (Микроорганизмы - мельчайшие, преимущественно одноклеточные организмы, видимые только в микроскоп: бактерии, микроскопические грибы, простейшие, иногда к ним относят вирусы. Характеризуются огромным разнообразием видов, способных существовать в различных условиях (холода, жары, воды, засухи). Микроорганизмы используют в производстве антибиотиков, витаминов, аминокислот, белка и т.д. Патогенные вызывают болезни человека). Имеет широкий спектр действия.
Препарат устойчив к действию ?-лактамаз и активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae (ранее Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes (?-гемолитический штамм группы A), Streptococcus agalactiae (?-гемолитический штамм группы B), Enterococcus faecalis; многих других штаммов ?-гемолитических стрептококков; грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие ?-лактамазы), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii (ранее Proteus morganii), Providencia rettgeri (ранее Proteus rettgeri), Providencia spp., Serratia spp. (в том числе Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa и некоторых других штаммов Pseudomonas spp., некоторых штаммов Acinetobacter calcoaceticus spp., Neisseria gonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие ?-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; анаэробных микроорганизмов: грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus, Peptostreptococcus и Veillonella spp.), грамположительные палочки (включая Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.), грамотрицательные палочки (включая Fusobacterium spp., многие штаммы Bacteroides fragilis spp. и прочие представители штаммов Bacteroides spp.).

Время достижения максимальной концентрации в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови после в/м введения — 1 ч, при этом максимальная концентрация составляет 65 мкг/мл. После однократного в/в введения цефоперазона в дозе 1 г максимальная концентрация достигается сразу после введения и составляет 153 мкг/мл. С белками (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) плазмы крови связывается 85–90%. Достигает терапевтической концентрации во всех тканях и жидкостях организма: перитонеальной, асцитической, спинномозговой, моче, желчи (Желчь - секрет, вырабатываемый железистыми клетками печени. Содержит воду, соли желчных кислот, пигменты, холестерин, ферменты. Способствует расщеплению и всасыванию жиров, усиливает перистальтику. Печень человека выделяет в сутки до 2 л желчи. Препараты желчи и желчных кислот используются как желчегонные средства (аллохол, дехолин и др.)), стенке желчного пузыря (Желчный пузырь - полый орган, содержащий желчь. Расположен на нижней поверхности печени. Желчный проток, образующийся при слиянии протоков желчного пузыря и печени, открывается в 12-перстную кишку. Воспаление желчного пузыря – холецистит), легких (Легкие - органы дыхания. В легких кислород воздуха переходит в кровь, а углекислый газ – из крови в воздух. Расположены в грудной полости, состоят из долей (в правом – 3, в левом – 2), основу их образуют разветвляющиеся бронхи и бронхиолы, которые переходят в альвеолярные ходы с альвеолами, увеличивающими дыхательную поверхность легких (превышают примерно в 75 раз поверхность тела). Воспаление легких – пневмония), мокроте, миндалинах (Миндалины - крупные скопления лимфоидной ткани в слизистой оболочке верхних дыхательных путей (небные, глоточные, носоглоточные)\; выполняют защитную и кроветворную функции) и слизистой оболочке синусов, предсердиях, почках, мочевых путях, предстательной железе (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)), яичках (Яичко - парная мужская половая железа, расположенная в мошонке\; в яичке вырабатываются андрогены и сперматозоиды. Воспаление яичка - орхит), матке, маточных трубах, костях, крови пуповины и амниотической жидкости. Выделяется с желчью (70–80%) и мочой (20–30%). Концентрация препарата в желчи достигает очень высокого уровня и через 1–3 ч после введения, как правило, превышает концентрацию в сыворотке крови в 100 раз.

Период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) — 2 ч независимо от способа введения. Период полувыведения уменьшается у больных с печеночной недостаточностью. При тяжелых поражениях печени достигается терапевтическая концентрация препарата, при этом период полувыведения увеличивается в 2–4 раза. При почечно-печеночной недостаточности препарат может накапливаться в сыворотке крови.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к Церазону возбудителями, в том числе бактериальные инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, мочевых путей, перитонит, холецистит и другие инфекции органов брюшной полости, септицемия (Септицемия - токсическая форма сепсиса), менингит, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов (Суставы - подвижные соединения костей, позволяющие им перемещаться относительно друг друга. Вспомогательные образования – связки, мениски и др. структуры); инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, гонорея (Гонорея - венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Через 3-5 суток после заражения появляются резь и гноетечение из мочеиспускательного канала. Возможны воспалительные осложнения половых органов, мочевого пузыря, суставов и др.) и другие инфекции, передающиеся половым путем. Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных (Абдоминальный - брюшной, относящийся к животу), гинекологических, кардиологических и ортопедических операций.

Способ применения и дозы

Вводят в/в и в/м. Взрослым назначают в средней суточной дозе 2–4 г 2 раза/сут. При тяжелом течении инфекции доза может быть повышена до 8 г/сут.

При неосложненном гонококковом уретрите назначают однократно в/м в дозе 500 мг.

Для антибактериальной профилактики послеоперационных осложнений вводят в/в в дозе 1–2 г за 30–90 мин до начала оперативного вмешательства и затем каждые 12 ч (в большинстве случаев на протяжении не более 24 ч).

При оперативных вмешательствах с повышенным риском инфицирования (например операции в колоректальной области) или если инфицирование представляет особенную опасность для пациента (при операциях на открытом сердце или протезировании суставов) профилактическое применение может продолжаться на протяжении 72 ч после завершения оперативного вмешательства.

Больным, у которых скорость клубочковой фильтрации ниже 18 мл/мин, суточная доза не должна превышать 4 г, разделенных на 2 введения.

У детей суточная доза составляет от 50 до 200 мг/кг в 2 введения (каждые 12 ч), в случае необходимости доза может быть повышена. Новорожденным (в возрасте до 8 дней) препарат назначают каждые 12 ч. Суточные дозы до 300 мг/кг применяют без осложнений для лечения детей раннего возраста и детей с тяжелыми инфекциями, включая бактериальный менингит.

Для приготовления р-ра стерильный порошок сначала разводят с помощью какого-либо совместимого растворителя (5% р-р глюкозы (Глюкоза - виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией) для инъекций (Инъекция - впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств)), 10% р-р глюкозы для инъекций, 0,9% р-р натрия хлорида для инъекций, 0,2% р-р натрия хлорида для инъекций, стерильная вода для инъекций) из расчета 2,8 мл на 1 г цефоперазона. Для улучшения растворимости рекомендуют применять 5 мл растворителя на 1 г препарата. Затем все количество полученного раствора должно быть разведено одним из следующих растворителей для в/в введения: 5% р-р глюкозы для инъекций, 10% р-р глюкозы для инъекций, 5% р-р глюкозы и лактатный р-р Рингера для инъекций, лактатный р-р Рингера, 5% р-р глюкозы и 0,9% р-р натрия хлорида для инъекций.

Для прерывистого в/в вливания (Вливание - парентеральное (под кожу, внутривенно, внутриартериально, внутрикостно, внутрибрюшинно, внутриплеврально) введение в организм различных растворов, крови, кровезаменителей) содержимое флакона (1 г) растворяют в 20–100 мл соответствующего стерильного р-ра для в/в инъекций и вводят на протяжении 15–60 мин. Если в качестве растворителя используют стерильную воду для инъекций, во флакон с препаратом ее добавляют не более 20 мл.

Для проведения непрерывного в/в вливания 1 г препарата растворяют в 5 мл стерильной воды для инъекций или в 5 мл бактериостатической (Бактериостатический - эффект антибиотиков, вызывающий торможение процессов размножения бактериальных клеток) воды для инъекций; полученный р-р добавляют к соответствующему растворителю для в/в введения.

Для в/в струйного введения максимальная разовая доза Церазона для взрослого больного составляет 2 г, для детей — 50 мг/кг массы тела. Препарат растворяют в соответствующем растворителе до получения конечной концентрации 100 мг/мл и вводят на протяжении 3–5 мин.

Для приготовления р-ра для в/м введения может быть использована вода для инъекций или бактериостатическая вода для инъекций. В случае введения препарата в концентрации, превышающей 250 мг/мл, для приготовления р-ра рекомендуется использовать р-р лидокаина. Р-р готовят с использованием стерильной воды для инъекций в сочетании с 2% р-ром лидокаина для получения 0,5% р-ра лидокаина гидрохлорида. Рекомендуется такой способ разведения: для достижения концентрации Церазона 250 мг/мл во флакон, содержащий 1 г препарата, добавляют 2,6 мл воды для инъекций, взбалтывают до полного растворения, а затем добавляют 0,9 мл 2% р-ра лидокаина.

Для достижения концентрации Церазона 333 мг/мл во флакон, содержащий 1 г препарата, добавляют 1,8 мл воды для инъекций, взбалтывают до полного растворения, а затем добавляют 0,6 мл 2% р-ра лидокаина.

Вводят глубоко в/м в большую ягодичную мышцу или в переднюю поверхность бедра.

Противопоказания

повышенная чувствительность к цефоперазону, период беременности и кормления грудью, тяжелая почечная и печеночная недостаточность.

Побочное действие

Аллергические реакции (крапивница, макулопапулезная сыпь, лихорадка, эозинофилия); анемия (Анемия - группа заболеваний, характеризующихся уменьшением в крови эритроцитов или гемоглобина), нейтропения; гипопротромбинемия; тошнота, рвота, диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета); повышение активности печеночных трансаминаз (трансаминазы - ферменты класса трансфераз, катализируемые ими реакции осуществляют связь между белковым и углеводным обменом) и ЩФ, гиперкреатинемия; при в/в введении — флебит, при в/м введении — болезненность в месте инъекции; дефицит витамина (Витамины - органические вещества, образующиеся в организме с помощью микрофлоры кишечника или поступающие с пищей, обычно растительной. Необходимы для нормального обмена веществ и жизнедеятельности) К (при неполноценной диете или нарушении всасывания пищи, например у больных муковисцидозом, а также у пациентов, которые продолжительное время находятся на парентеральном питании). У таких пациентов должен осуществляться контроль протромбинового времени.

Особые указания

Пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам в анамнезе (Анамнез - совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др., собираемых в целях использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики) Церазон назначают с большой осторожностью.
В случаях тяжелого заболевания печени или сопутствующего заболевания почек может появиться необходимость в изменении дозировки.

Продолжительное применение может привести к усиленному росту устойчивых микроорганизмов.

Во время применения препарата могут отмечать псевдоположительную реакцию на глюкозу в моче с растворами Бенедикта или Флеминга.

Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя.

Взаимодействия

по показаниям может применяться в комбинации с другими антибиотиками.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами. При необходимости проведения комбинированной терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) Церазон и аминогликозиды назначают в виде последовательного дробного в/в введения препаратов с использованием двух отдельных в/в катетеров (Катетер - приспособление в виде трубки для введения различных жидких веществ в естественные просветы и полости тела, а также для извлечения их содержимого с диагностической или лечебной целью) при условии адекватного промывания их соответствующими растворителями между введениями последовательных доз препаратов. Аминогликозиды повышают риск развития нефротоксичности при одновременном назначении с Церазоном.

Передозировка

возможны судорожные припадки. Показано назначение противосудорожных и седативных (Седативное - лекарственное средство, оказывающие общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, без заметного снижения физической и психической работоспособности) средств.

Общие сведения о продукте

Условия хранения: в защищенном от света месте при температуре 2–15 °С

Регистрационное свидетельство МОЗ Украины № UA258401/01 от 25.01.2005

Производитель. ЗАО "Фармацевтическая фирма "Дарница".

Местонахождение. 02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Сайт. www.darnitsa.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Реклама

Добавить отзыв