Аминазин

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Международное и химическое название: chlorpromazine;
2-хлор-10-(3-диметиламинопропил) - фенотиазина гидрохлорид;

Состав: 1 мл раствора содержит аминазина (хлоропромазина гидрохлорида) 25 мг;

Дополнительные вещества: натрия сульфит безводный, натрия метабисульфит, кислота аскорбиновая, натрия хлорид, вода для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или желтоватая или же зеленовато-желтого цвета жидкость;

Фармакотерапевтическая группа

Антипсихотические средства (Антипсихотические средства - лекарственные вещества, оказывающие угнетающее влияние на функции центральной нервной системы и способные устранять или ослаблять некоторые симптомы психозов (бред, галлюцинации)). Код АТС N05 А А01.

Фармакодинамика

Фармакодинамика: Хлорпромазин - нейролептик (Нейролептики - лекарственные вещества, оказывающие угнетающее влияние на функции центральной нервной системы и способные устранять или ослаблять некоторые симптомы психозов (бред, галлюцинации)) группы алифатических производных фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое (Антипсихотический - направленный на борьбу с психозом) действие, устраняет психомоторное возбуждение, уменьшает чувство страха, агрессивность, психомоторную заторможенность. Кроме нейролептического и седативного (Седативное - лекарственное средство, оказывающие общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, без заметного снижения физической и психической работоспособности), обладает антиэметическим, гипотермическим, гипотензивным, антигистаминным и антисеротониновым эффектами. Блокирует центральные и дофаминергические межнейронные контакты. Потенцирует действие анальгетиков (Анальгетики - лекарственные средства, ослабляющие или устраняющие боль. Препараты опия, его алкалоиды, их синтетические заменители носят название наркотические анальгетики; анальгин, парацетамол, ацетилсалициловая кислота и др. – ненаркотические анальгетики), местноанестезирующих, снотворных и противосудорожных средств.

Фармакокинетика: Хлорпромазин метаболизируется в печени, образуя как активные, так и неактивные метаболиты. Выводится с мочой и калом, проникает через гематоэнцефалический барьер (Гематоэнцефалический барьер - барьер, образованный эндотелием сосудов мозга: между эндотелиальными клетками отсутствуют характерные для других сосудов межклеточные промежутки. В результате в мозг из крови не проникают водорастворимые полярные вещества), при этом его концентрация в мозге превышает концентрацию в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови. Период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) достаточно длинный (4 недели и более).

Способ использования и дозы

Аминазин назначают внутримышечно и внутривенно. Внутримышечно взрослым по 1 - 5 мл препарата, в зависимости от состояния больного; при остром психическом возбуждении взрослым вводят внутривенно по 2 - 3 мл 2,5% раствора в 20 мл 40% раствора глюкозы (Глюкоза - виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией). Максимальные дозы для взрослых: внутримышечно - разовая 150 мг; суточная - 600 мг; внутривенно - разовая 100 мг; суточная - 250 мг. Доза для детей составляет 1-1,5 мг/кг в сутки, при этом суточная доза для детей в возрасте от 5 до 12 лет (масса тела 23 - 46 кг) не должна превышать 75 мг. Препарат вводят 2 - 3 раза в сутки.

Побочные действия

При парентеральном (Парентеральные - лекарственные формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма\; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу\; путем вдыхания, ингаляций (cм.Энтеральные)) введении Аминазина возможно резкое снижение артериального давления. Возможны тошнота, рвота, желтуха (Желтуха - болезненное состояние, характеризующееся накоплением билирубина в крови и отложением его в тканях с окрашиванием в желтый цвет кожи, слизистых оболочек, склер глаз. Наблюдается при повышенном распаде эритроцитов (напр., желтуха новорожденных, желтуха при гемолитической анемии), вирусном гепатите и других заболеваниях печени, препятствии оттоку желчи), агранулоцитоз (Агранулоцитоз – патологический синдром, при котором в периферической крови резко снижается количество гранулоцитов, или они полностью отсутствуют ), фотосенсибилизация.
При применении Аминазина может развиться так называемый нейролептический синдром, проявляющийся в явлениях паркинсонизма (Паркинсонизм – неврологический синдром, обусловленный сбоем функционирования обмена адреналина, норадреналина, дофамина и их соотношения в подкорковых нервных узлах (ганглиях). Характеризуется ритмическим мышечным тремором (дрожат пальцы, иногда губы и другие части тела), ригидностью, уменьшением объема и скорости движений, гипокинезией), акатизии, психической индифферентности, запоздалой реакции на внешние раздражители и другие изменения психики. Иногда при применении Аминазина наблюдается так называемая нейролептическая депрессия (Депрессия - психическое расстройство: тоскливое, подавленное настроение с пессимизмом, однообразием представлений, снижением побуждений, заторможенностью движений, различными соматическими нарушениями). При внутримышечном применении возможно появление инфильтратов (Инфильтрат - скопление в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы. Наиболее часто встречаются воспалительный и опухолевый инфильтрат) в месте введения. При внутривенном введении возможно повреждение эндотелия сосудов.

Показания к использованию

В психиатрической практике Аминазин применяют при разных видах психомоторного возбуждения у больных шизофренией (Шизофрения (от греч. schizo - разделяю, расщепляю и phren - ум, мысль) - психическое заболевание\; основные проявления: изменения личности (снижение активности, эмоциональное опустошение, аутизм и др.), разнообразные так называемые патологически продуктивные симптомы (бред, галлюцинации, аффективные расстройства, кататония и др.). Течение преимущественно хроническое (в виде приступов или непрерывное). Возникает чаще в молодом возрасте), маниакальном возбуждении (Маниакальное возбуждение – состояние, которое наблюдается при маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза и приступе шизофрении, протекающих с выраженным экспансивным аффектом. Отмечается возбужденность всех сторон психической деятельности ) при маниакально-депрессивном психозе (Психоз - ошибочное восприятие и осмысление действительности, нелепое и опасное поведение (в том числе суицид), отсутствие критики (осознания болезни)) и при других психических заболеваниях (психопатия (Психопатия (от психо… и …патия) - конституционально- генетически обусловленная дисгармония личности. Проявления многообразны и определяют выделение различных форм психопатии (психастеники, истеричные, возбудимые, паранойяльные психопаты и т. д.). Четкая грань между психопатией и вариантами «нормальных» характеров отсутствует); реактивно-невротические состояния разного генеза, сопровождающиеся страхом, тревогой, возбуждением, бессонницей; при психогенных расстройствах настроения у психопатов, при дисфории (Дисфория - психическое расстройство: злобно-тоскливое, подавленное настроение с крайней раздражительностью, склонностью к агрессии при некоторых психических болезнях. Связано с дисбалансом медиаторов ЦНС, отвечающих за настроение) у больных эпилепсией и органических заболеваниях центральной нервной системы (Центральная нервная система - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга), при психозах у умственноотсталых; при лечении острых алкогольных психозов и для облегчения состояний абстиненции (Абстиненция - болезненное состояние, возникающее вследствие внезапного прекращения приема (введения) веществ, вызвавших токсикоманическую зависимость) при алгоколизме и токсикоманиях).
В терапевтической и неврологической практике Аминазин применяют как средство с выраженными седативными свойствами, как противорвотное и успокаивающее икоту; в комплексном лечении гипертонических кризов (Гипертонический криз - критическое гипертензивное состояние, сопровождающиеся энцефалопатией (головная боль, рвота и более глубокие нарушения функции мозга), острой левожелудочковой недостаточностью, коронарной недостаточностью (стенокардия, инфаркт миокарда)), которые сопровождаются психомоторным возбуждением; для усиления действия анальгетиков, при постоянных болях, и совместно с барбитуратами при постоянной бессоннице; при заболеваниях, сопровождающихся повышением тонуса мышц.

Взаимодействие с другими препаратами

Аминазин можно назначать в сочетании с другими лекарственными средствами (бромиды, снотворные, резерпин, другие нейролептики, антидепрессанты (Антидепрессанты - средства, которые улучшают настроение, снимают тревогу и напряжение, повышают психическую активность. Применяются для лечения депрессий), антигистаминные средства (Антигистаминные средства - лекарственные вещества, предупреждающие или уменьшающие эффекты, вызванные гистамином, т.е. эффекты расширения капилляров и повышения их проницаемости, сокращения гладкой мускулатуры и т.д.), инсулин). При этом следует учитывать потенцирующее влияние Аминазина на действие седативных, обезболивающих и наркотических средств.

Передозировка

При коллаптоидных состояниях, рекомендуется введение кордиамина, кофеина, мезатона. При развитии дерматитов (Дерматит – воспалительная реакция, возникающая в результате непосредственного воздействия на кожу внешних факторов ) лечение Аминазином отменяют и назначают противогистаминные средства. Неврологические осложнения обычно уменьшаются при снижении дозы Аминазина, их можно также уменьшить одноразовым назначением циклодола или других корректоров.
После длительного применения больших доз препарата (0,5 – 1,5 г в сутки) в отдельных случаях может наблюдаться желтуха, ускорение свертываемости крови, лимфо - и лейкопения (Лейкопения - содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов), анемия (Анемия - группа заболеваний, характеризующихся уменьшением в крови эритроцитов или гемоглобина), агранулоцитоз, пигментация (Пигментация - окрашивание тканей и их производных (волос, кожи), обусловленное красящими веществами – пигментами) кожи, помутнение хрусталика и роговицы.

Особенности использования

При введении и после применения препарата, не зависимо от способа введения, больные должны лежать 1,5-2 часа; резкий переход в вертикальное положение может вызвать ортостатический коллапс (Коллапс – тяжелое, угрожающее жизни состояние, характеризующееся резким снижением артериального и венозного давления, угнетением деятельности центральной нервной системы и нарушением обмена веществ ).
Для уменьшения нейролептической депрессии используют антидепрессанты и стимуляторы центральной нервной системы (Нервная система - совокупность образований: рецепторы, нервы, ганглии, мозг. Осуществляет восприятие действующих на организм раздражителей, проведение и обработку возникающего при этом возбуждения, формирование ответных приспособительных реакций. Регулирует и координирует все функции организма в его взаимодействии с внешней средой).
При работе с Аминазином необходимо сурово придерживаться мер предосторожности, исключающих возможность попадания препарата на кожу и слизистые оболочки. Аминазин нельзя назначать во время работы родителям транспорта и другим лицам, профессия которых связана со скоростью реакции и высокой точностью движений.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения: Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от +15 °С до +25 °С. Срок годности - 2 года.

Условия продажи: По рецепту.

Упаковка: По 2 мл в ампулах № 10 в коробке или пачке.

Производитель. Корпорация "Артериум".

Местонахождение. 01032, Украина, г. Киев, ул. Саксаганского, 139 .

Сайт. www.arterium.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

• Аминазин - "Здоровье"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.