ксантинола никотинат раствор

инструкция по медицинскому применению
(Xantinol-nicotinate - "Артериум")

Общая характеристика

Международное и химическое название: xantinol nicotinate; 7-[2-окси-3-(N-метил-β-
оксиэтиламино)-пропил]-теофилина никотинат;

Состав: 1 мл раствора содержит ксантинола никотинат - 150 мг;

Дополнительные вещества: вода для инъекций.

Основные физико-химические свойства: бесцветная прозрачная жидкость;

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилататоры.

Фармакодинамика

Фармакодинамика: Ксантинола никотинат имеет свойства теофилина и кислоты никотиновой: механизм действия реализуется благодаря блокаде активности фосфодиестеразы, конкуренции с аденозином за рецепторы (Рецепторы – чувствительные нервные окончания, воспринимающие раздражение и преобразующие его в нервный импульс), накоплением циклического аденозинмонофосфата, стимуляции синтеза никотинамидных коферментов и протициклина в стенка сосудов. Препарат расширяет периферические кровеносные сосуды, улучшает коллатеральное и мозговое кровообращение, уменьшает явления церебральной гипоксии, уменьшает агрегацию тромбоцитов (Тромбоциты – клетки крови, участвующие в процессе свертывания крови. При снижении их количества – тромбоцитопении – наблюдается склонность к кровотечениям), улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза, усиливает сокращения сердца, улучшает метаболические процессы в мозговой ткане в послеоперационном периоде, понижает уровень холестерина (Холестерин – вещество из группы стеринов. В значительных количествах содержится в нервной и жировой тканях, печени и др. Является у человека биохимическим предшественником половых гормонов, кортикостероидов, желчных кислот. Избыток холестерина в организме приводит к образованию желчных камней, отложению холестерина в стенках сосудов и др. нарушениям обмена), атерогенных липопротеинов (Липопротеины – сложные белки, представляющие собой комплекс липидов с белками; содержатся преимущественно в биологических мембранах и участвуют в транспорте веществ через них; обладают групповой специфичностью; определение содержания Л. в крови имеет диагностическое значение) мочевой кислоты, фибриногену, усиливает активность липопротеинлипазы, усиливает фибринолиз.

Фармакокинетика: В организме препарат быстро преобразовывается - вначале на теофилин и никотиновую кислоту и далее на продукты их метаболизма (метаболизм – совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий. Основу обмена веществ составляют взаимосвязанные процессы: анаболизм и катаболизм (синтез и разрушение веществ), направленные на непрерывное обновление живого материала и обеспечение его необходимой для жизнедеятельности энергией. Осуществляются они путем последовательных химических реакций с участием веществ, ускоряющих эти процессы – ферментов. В организме человека происходит гормональная регуляция обмена веществ, координируемая центральной нервной системой. Любое заболевание сопровождается нарушениями обмена веществ; генетически обусловленные служат причиной многих наследственных болезней). Экскретируется, как правило, с мочой в виде метаболитов, при внутримышечном введении эффект наблюдается через 5-10 мин.

Способ использования и дозы

Назначают внутривенно и внутримышечно при острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения.
Внутривенно (очень медленно!) вводят при острых нарушениях периферического и мозгового кровообращения. Взрослым назначают внутривенно по 2 мл 15% раствора 1-2 раза в день, переходя в последующем на внутримышечные инъекции (Инъекция – впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств)) - по 2 мл 1 - 3 раза в день. Одновременно назначают внутрь по 2 таблетки (Таблетки – твердая лекарственная форма, которая содержит одну дозу одного или больше действующих веществ. В состав таблеток входят вспомогательные вещества, выполняющие различные функции (дезинтегранты, скользящие, солюбилизаторы и др), а также красители, ароматизаторы и др. Почти 70 % всех лекарств производится в твердой лекарственной форме) Ксантинола никотината 3 раза в день. В тяжелых случаях вводят внутривенно капельно: 10 мл 15% раствора препарата (1,5 г) разводят в 200 мл или 500 мл 5% раствора глюкозы (Глюкоза – виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией) или изотонического раствора (Изотонический раствор – приближающийся по составу и другим показателям к сыворотке крови, т.н. физиологический раствор. Используют в качестве кровезаменителей) натрия хлорида. Введение осуществляют в течение 1-4 часов до 4 раз в сутки. Курс лечения (лечение – целенаправленные лечебно-профилактические меры по оздоровлению организма (например, санация полости рта)) определяет врач, ориентировочно до 21 дня, но возможно и более длительное лечение.
При острых нарушениях кровоснабжения тканей внутримышечно вводят по 2 мл 15% раствора (0,6 г) 1 - 3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 4 - 6 мл 15% раствора. Курс лечения определяет врач.
В офтальмологической практике взрослым применяют путем ионофореза на глазное яблоко - до 300 мг один раз в сутки. Продолжительность первой процедуры 15 минут, можно постепенно увеличивать до 20 - 30 мин. Курс лечения — 15 - 20 дней.
При необходимости назначения детям выходят из того, что до 2 лет препарат не назначают, так как в составе его есть компонент теофилина.

Детям: Детям старше 2 лет можно назначать препарат внутривенно капельно или внутримьппечно из расчета 10 мг/кг каждые 12 часов.

Побочные действия

Возможны головокружение, тошнота, ощущение жара, покалывание и гиперемия (Гиперемия – полнокровие, вызванное усиленным притоком крови к какому-либо органу или участку ткани (артериальная, активная гиперемия) или затрудненным ее оттоком (венозная, пассивная, застойная гиперемия). Сопутствует всякому воспалению. Искусственную гиперемию вызывают с лечебной целью (компрессы, грелки, банки)) кожи в верхней части тела, особенно шеи и головы, ощущение давления в последней. Эти симптомы обычно исчезают через 10-20 минут, не требуют специального лечения, но их появление при повторном приеме препарата является противопоказанием для продолжения лечения.

Показания к использованию

Облетерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (перемежающаяся хромота), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, ангионевропатия, тромбофлебит, тромбоз и эмболии кровеносных сосудов, мигрень, атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения, послеоперационный период после удаления опухолей мозга, болезнь Меньера, плохо заживающие трофические язвы нижних конечностей, заболевания сосудов сетчатки, дегенерация, отслоение сетчатки.

Взаимодействие с другими препаратами

Во избежание резкого понижения артериального давления (артериальное давление – давление крови в сосудах, обусловленное работой сердца и сопротивлением стенок артерий. Понижается по мере удаления от сердца – наибольшее в аорте, значительно меньше в венах. Нормальным для взрослого человека условно считают давление 100-140/70-90 мм рт. ст. (артериальное) и 60-100 мм вод. ст. (венозное)) препарат нельзя применять в комплексе с антигипотензивными средствами (бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, симпатолитиками (симпатолитики – лекарственные вещества, препятствующие передаче возбуждения с симпатических нервов на эффекторы (например, на мышцы сосудистой стенки, что вызывает расширение сосудов)), ганлиоблокаторами). Препарат не совместим со строфантином, алкоголем и кофе. При сочетании с сердечными гликозидами (Сердечные гликозиды – вещества растительного происхождения, относящиеся к гликозидам и оказывающие избирательное действие на мышцу сердца, важнейшее проявление которого – усиление сердечных сокращений. Применяют главным образом при сердечной недостаточности) повышается риск развития брадикардии и аритмии.

Передозировка

При быстром введении возможно головокружение, удушье, боль в груди, выраженная гипотензия.

Особенности использования

С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка (Желудок – расширенный отдел пищеварительного канала, следующий за пищеводом. Выполняет функции накопления, механической и химической обработки, эвакуации пищи в кишечник. Железы желудка выделяют желудочный сок. Наиболее частые заболевания – гастрит, язвенная болезнь) и двенадцатиперстной кишки (Двенадцатиперстная кишка – начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки). Длина двенадцатиперстной кишки человека равна поперечникам 12 пальцев (отсюда название). Клетки ее слизистой оболочки вырабатывают кишечный сок и гормон секретин. В двенадцатиперстную кишку открываются проток поджелудочной железы и желчный проток. Основной вид патологии – язва) в фазе обострения, а также при лабильном артериальном давлении. У больных сахарным диабетом необходимо чаще определять уровень глюкози в крови (Кровь – жидкая ткань, циркулирующая в кровеносной системе. Состоит из плазмы и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Красный цвет крови придает гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. Кровь характеризуется относительным постоянством химического состава, осмотического давления и активной реакции. Переносит кислород от органов дыхания к тканям и углекислый газ от тканей к органам дыхания, доставляет питательные вещества из органов пищеварения к тканям, а продукты обмена к органам выделения, участвует в регуляции водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия в организме, в поддержании постоянной температуры тела. Благодаря наличию в крови антител, антитоксинов и лизинов, а также способности лейкоцитов поглощать микроорганизмы и инородные тела, кровь выполняет защитную функцию). Больным с имплатованным проводником ритма назначають препарат более низких дозах. Не рекомендуют назначать Ксантинола никотинат беременным и женщинам в период лактации.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения: Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Условия продажи: По рецепту.

Упаковка: По 2 мл в ампулах; по 10 ампул в коробке.

Производитель.
Корпорация «Артериум».

Местонахождение.
01032, Украина, г. Киев, ул. Саксаганского, 139 .

Сайт. www.arterium.ua