Сукралфат

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Международное и химическое название: sucralfate;
основная алюминиевая соль октасульфата сахарозы;

Состав: каждая таблетка содержит сукралфата, в пересчете на 34 % содержание октасульфата сахарозы - 0,5 г;

Дополнительные вещества: крахмал картофельный, тальк.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, с плоской поверхностью, риской и фаской;

Фармакотерапевтическая группа

Антацидные, противоязвенные и ветрогонные средства.

Фармакодинамика

Фармакодинамика: Сукралфат обладает адсорбирующим, обволакивающим, антацидным и гастропротективным действием. При попадании в кислую среду желудка (при рН ниже 4) распадается на алюминий и сульфат сахарозы; алюминий денатурирует белки (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) слизи, а сульфат сахарозы, соединяясь с ними, фиксируется на некротизированной ткани язвы и формирует на пораженном месте защитный слой, который предохраняет слизистую оболочку от дальнейшего разрушающего действия соляной кислоты, пепсина и желчи (Желчь - секрет, вырабатываемый железистыми клетками печени. Содержит воду, соли желчных кислот, пигменты, холестерин, ферменты. Способствует расщеплению и всасыванию жиров, усиливает перистальтику. Печень человека выделяет в сутки до 2 л желчи. Препараты желчи и желчных кислот используются как желчегонные средства (аллохол, дехолин и др.)). Препарат ингибирует активность пепсина на 30 %, оказывает защитное действие путем увеличения секреции простагландинов, увеличивает синтез слизи, оказывает слабое антацидное действие, адсорбирует желчные кислоты и продукты жизнедеятельности микрофлоры (Микрофлора - совокупность микроорганизмов, обитающих в организме человека. Кожа, слизистые оболочки, кишечник имеют постоянную, т.е. нормальную, микрофлору) ЖКТ. Системным действием не обладает; в месте локализации язвенного дефекта прочно удерживается до 6 часов. С нормальной слизистой оболочкой почти не взаимодействует.

Фармакокинетика: Практически не всасывается из пищеварительного канала (0,5 - 2,2 %). Более 90 % препарата выводится в неизмененной форме с калом. Часть препарата, которая всосалась из пищеварительного канала, выводится с мочой также в неизмененном виде. Пик выведения наступает через 2 - 4 часа после приема.

Детям: Детям старше 4 лет препарат назначают по 0,5 г 4 раза в сутки за 1 час до еды и перед сном, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым назначают по 1 г 4 раза в сутки или по 2 г 2 раза в сутки за 1 час до еды и перед сном, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Максимальная суточная доза - 8 г. Средняя продолжительность курса лечения язвенной болезни составляет 4 - 6 недель, иногда лечение можно продолжить до 12 недель. При гиперфосфатемии применяют описанный выше режим дозирования.

Побочные действия

Сукралфат-КМП хорошо переносится больными. Наиболее часто в качестве побочного действия наблюдается запор, значительно реже - понос, тошнота, сухость во рту (ксеростомия (Ксеростомия - сухость слизистой оболочки полости рта, возникающая в результате уменьшения или прекращения секреции слюнных желез)). Крайне редко отмечаются аллергические проявления (зуд (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов ), сыпь, крапивница (Крапивница – заболевание, характеризующееся образованием ограниченных или распространенных зудящих волдырей на коже и слизистых оболочках )); боль в животе, спине, головная боль; головокружение.

Показания к использованию

Сукралфат-КМП рекомендуется применять:
•  как средство патогенетической терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) язвенной болезни независимо от характера желудочной секреции у больных язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в фазе (Фаза - однородная, физически самостоятельная и отделяемая часть сложной системы) обострения;
•  при рефлюкс (Рефлюкс (от ср.-век. лат. refluxus - обратное течение) - передвижение жидкого содержимого полых органов (пищеварительных, мочевыводящих и др.) в обратном (антифизиологическом) направлении, напр., забрасывание желудочного содержимого в пищевод при диафрагмальной грыже)-эзофагите (Эзофагит - воспаление слизистой оболочки пищевода) - в виде монотерапии (особенно эффективный на ранних стадиях заболевания);
•  при рефлюкс - гастрите (Гастрит - заболевание, проявляющееся воспалением слизистой оболочки стенки желудка);
•  при гиперфосфатемии у больных с почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе (Гемодиализ - метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного балансов);
•  при повреждении слизистой оболочки желудочно - кишечного тракта в результате стресса или приема нестероидных противовоспалительных средств (профилактика и лечение);
•  при неатрофическом гастрите.

Взаимодействие с другими препаратами

Сукралфат-КМП уменьшает абсорбцию (Абсорбция - процесс, посредством которого лекарственное вещество с места введения попадает в кровеносные сосуды) тетрациклина, фторхинолонов (офлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин), фенитоина, теофиллина. Взаимно увеличивает токсичность (Токсичность - способность некоторых химических соединений и веществ биологической природы оказывать вредное действие на организм человека, животных и растений) препаратов, содержащих алюминий. При приеме блокаторов (Блокаторы - лекарства, которые, взаимодействуя с рецепторами, тормозят действие агониста) гистаминовых Н2 - рецепторов (Рецептор (лат. receptio - восприятие, англ. receptor): 1) специфические чувствительные образования в живых организмах, воспринимающие внешние и внутренние раздражения (соответственно экстеро- и интерорецепторы) и преобразующие активность нервной системы. В зависимости от вида воспринимаемого раздражения различают механорецепторы, хеморецепторы, фоторецепторы, электрорецепторы, терморецепторы\; 2) активные группировки белковых макромолекул, с которыми специфически взаимодействуют медиаторы или гормоны, а также многие ЛС. Рецептор представляет собой конформационно подвижную макромолекулу или набор макромолекул, связывание с которой(ми) лиганда (агониста либо антагониста) вызывает биологический или фармакологический эффекты. Ряд рецепторов существует в виде нескольких подтипов. Различают четыре основных типа рецепторов: 1) мембранные рецепторы, связанные с ионными каналами и состоящие из нескольких белковых субединиц, которые располагаются в биологических мембранах клеток в радиальном порядке, формируя ионные каналы (напр., Н-холинорецепторы, ГАМК А-рецепторы, глутаматные рецепторы)\; 2) мембранные рецепторы, сопряженные с G-белками, состоящие из белковых молекул, семикратно «прошивающих» биологические мембраны\; биологический эффект при активации этих рецепторов развивается при участии системы вторичных передатчиков (ионы Са2+, цАМФ, инозитол-1,4,5-трифосфат, диацилглицерин). Рецепторы подобного типа имеются для ряда гормонов и медиаторов (напр., М- холинорецепторы, адренорецепторы и др.)\; 3) внутриклеточные, или ядерные рецепторы, регулирующие процессы транскрипции ДНК и соответственно синтез белков клетками. Представляют собой цитозольные и ядерные белки (напр., рецепторы стероидных и тиреоидных гормонов)\; 4) мембранные рецепторы, осуществляющие прямой контроль функций эффекторного фермента, связанные с тирозинкиназой и регулярующие фосфорилирование белков (напр., рецепторы инсулина, ряда факторов роста и др.)) и антацидов активность Сукралфата-КМП уменьшается.

Передозировка

При передозировке возможны сонливость, судороги (очень редко).
Лечение: в случае сонливости препарат необходимо отменить, при судорогах - диазепам в/в.

Особенности использования

От антисекреторных средств препарат выгодно отличается тем, что не влияет на рН внутри желудка и безопасно может применяться в течение многих лет. Это делает препарат незаменимым при проведении перманентной длительной противорецидивной и профилактической терапии язвенной болезни.
При необходимости одновременного назначения антацидов их следует принимать за 30 мин до приема Сукралфата-КМП или через 30 мин после его приема.
При недостаточности функции почек необходим контроль концентраций алюминия и фосфатов в сыворотке крови.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения: Хранить в сухом защищенном от света месте. Срок годности – 1,5 года.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия продажи: Без рецепта.

Упаковка: По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

Производитель. Корпорация "Артериум".

Местонахождение. 01032, Украина, г. Киев, ул. Саксаганского, 139 .

Сайт. www.arterium.ua

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.