Строфантин к

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Международное и химическое название: Строфантин К ® является смесью сердечних гликозидов (Гликозиды - органические вещества, молекулы которых состоят из углевода и неуглеводного компонента (агликона). Широко распространены в растениях, где могут быть формой переноса и хранения различных веществ)
(К - строфантин -Р, К - строфантозид и др.) из семян тропической лианы Strophathus
Kombe Oliver;

Состав: 1 мл раствора содержит: Строфантина К - 0,25 мг;

Дополнительные вещества: спирт, вода для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачный бесцветный или слегка желтоватый
раствор;

Фармакотерапевтическая группа

Кардиологические препараты. Сердечные гликозиды.

Фармакодинамика

Фармакодинамика: Строфантин К® относится к группе так называемых полярных (гидрофильных (Гидрофильный - водорастворимый)) сердечных гликозидов, мало растворимых в липидах (Липиды - обширная группа природных органических соединений, включающая жиры и жироподобные вещества. Содержатся во всех живых клетках. Образуют энергетический резерв организма, участвуют в передаче нервного импульса, в создании водоотталкивающих и термоизоляционных покровов и др) и плохо всасывающихся из желудочно-кишечного тракта. Механизм действия связан с влиянием на "Na-K-Hacoc", систему обмена Na-Ca2+, транспортную фосфодиэстеразу, циклический аденозинмонофосфат и т.д. Препарат усиливает систолическое сокращение сердца, удлиняет диастолу, улучшает приток крови к желудочкам (Желудочки - 1) Полости в центральной нервной системе: 4 в головном мозге и 1 в спинном. Заполнены спинномозговой жидкостью. 2) Отделы сердца у человека) сердца, увеличивает ударный объем его, мало влияет на функцию п.vagus.

Фармакокинетика: Быстрый и выраженный специфический эффект проявляется при сердечной недостаточности. Он наблюдается уже через 5-10 минут после внутривенного введения и достигает максимума через 15-30 минут. Период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) Строфантина К® из плазмы (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови равен в среднем 23 часам. Кумулятивный эффект практически отсутствует, но препарат может вызвать токсические (Токсический - ядовитый, вредный для организма) явления на фоне применения препаратов наперстянки.

Способ использования и дозы

Строфантин К® применяют внутривенно (редко -внутримышечно).
Для внутривенного введения используют 0,025% раствор препарата. Его разводят в 10 -20 мл 5% раствора глюкозы (Глюкоза - виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией) или изотонического раствора (Изотонический раствор - приближающийся по составу и другим показателям к сыворотке крови, т.н. физиологический раствор. Используют в качестве кровезаменителей) натрия хлорида. Введение осуществляют медленно, в течение 5-6 минут.
Раствор Строфантина К® можно вводить и капельно (в 100 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида), поскольку при этой форме введения реже развивается токсический эффект. Если Строфантин К® нельзя ввести в вену, то его назначают внутримышечно. Ввиду болезненности этой процедуры в мышцу вначале вводят 2% раствор новокаина (5 мл), а затем через ту же иглу - назначенную дозу Строфантина К® в 1 мл 2% раствора новокаина. При этом пути введения дозы препарата повышают в 1,5 раза. Препарат назначают 1 раз в сутки (редко - 2 раза).
Высшие дозы Строфантина К® для взрослых внутривенно: разовая - 0,0005 г (0,5 мг), суточная - 0,001 г (1 мг).

Детям: Детям: суточные дозы, они же дозы насыщения при применении 0,025 % раствора Строфантина К®: новорожденным - 0,06 -0,07 мл/кг; до 3 лет - 0,04 - 0,05 мл/кг; от 4 до 6 лет - 0,4 — 0,5 мл/кг; от 7 до 14 лет - 0,5 - 1 мл. Поддерживающая доза составляет ½ - 1/3 дозы насыщения.

Побочные действия

Экстрасистолия (Экстрасистолия - нарушение сердечного ритма, характеризующееся преждевременным сокращением всего сердца или отдельных его частей), резкое замедление сердечного ритма, тошнота, рвота.

Показания к использованию

Строфантин К® назначают при острой сердечно-сосудистой недостаточности, при декомпенсированных формах хронической (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) недостаточности кровообращения II - III степени с нормальной частотой сердечного ритма или брадисистолической формой мерцания предсердий.

Взаимодействие с другими препаратами

При применении Строфантина
К® совместно с барбитуратами (фенобарбитал, этаминал-натрий и др.) кардиотонический
эффект гликозида ослабевает. Одновременное применение Строфантина К® с симпатомиметиками, метилксантинами, резерпином и трициклическими антидепрессантами (Антидепрессанты - средства, которые улучшают настроение, снимают тревогу и напряжение, повышают психическую активность. Применяются для лечения депрессий)
повышает риск развития аритмии (Аритмия - нарушение нормального ритма сердца. Аритмия проявляется в учащении (тахикардия) или замедлении (брадикардия) сокращений сердца, в появлении преждевременных или добавочных сокращений (экстрасистолия), в приступах сердцебиений (пароксизмальная тахикардия), в полной неправильности промежутков между отдельными сокращениями сердца (мерцательная аритмия)). Концентрация Строфантина К® в плазме крови повышется
при одновременном назначении хинидина, амиодарона, каптоприла, антагонистов (Антагонисты - лекарства, которые, взаимодействуя с рецепторами, тормозят действие агониста (веществ формирующих отклик рецепторов)) кальция,
эритромицина и тетрациклинов.
Салуретики (салуретики - лекарственные вещества, усиливающие выделение мочи почками и тем самым способствующие выведению избытка воды и хлорида натрия из организма), адренокортикотропные гормоны (Гормоны - биологически активные вещества, вырабатываемые в организме специализированными клетками или органами (железами внутренней секреции) и оказывающие целенаправленное влияние на деятельность других органов и тканей), глюкокортикостероиды, инсулин, препараты
кальция, слабительные средства, карбеноксолон, амфотерицин В, бензилпенициллин,
салицилаты повышают риск развития гликозидной интоксикации (Интоксикация - отравление организма токсическими веществами).
Антиаритмические средства, в том числе и блокаторы (Блокаторы - лекарства, которые, взаимодействуя с рецепторами, тормозят действие агониста) -адренорецепторов, потенцируют отрицательное хроно- и дромотропное действие гликозида.
Индукторы (Индуктор - химические вещества, стимулирующие собственный метаболизм или метаболизм других соединений (лекарственных веществ) при его повторных введениях) микросомальных ферментов (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) печени (фенитоин, рифампицин, фенобарбитал, фенилбутазон, спиронолактон), а также неомицин и цитостатические средства снижают концентрацию Строфантина К® в плазме крови. Препараты кальция повышают чувствительность к сердечным гликозидам.

Передозировка

При передозировке Строфантина К® могут возникнуть брадикардия (Брадикардия – снижение количества сердечных сокращений до 60 ударов в 1 мин и менее (абсолютная брадикардия) или отставание учащения пульса от повышения температуры тела), полные и неполные блокады (Блокада - замедление или прерывание проведения электрических импульсов в любом отделе проводящей системы сердца или миокарда), что требует назначение препаратов калия, атропина сульфата, экстрасистолия, бигеминия, диссоциация ритма сердца, резкое замедление сердечного ритма, тошнота, рвота. При нарушениях со стороны сердца дозу препарата уменьшают, увеличивают интервал между введениями. При резком замедлении пульса введение отменяют.

Особенности использования

В случае ранее проводимого лечения другими сердечными гликозидами, перед внутривенным применением Строфантина К® делают перерыв (может возникнуть токсический эффект суммации действия гликозидов). Длительность перерыва порядка 5 дней; но при предварительном назначении препаратов, обладающих выраженной кумуляцией (Кумуляция - накопление лекарственного вещества в организме, как правило, сопровождающееся усилением эффекта и нередко ведущее к проявлению побочного или токсического эффекта) (дигитоксин), перерыв равен 10-14 дням.
Вследствие выраженного кардиотропного эффекта препарата и быстрого его действия необходима максимальная точность в дозировке и показаниях к применению.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения: Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не вьппе +25°С. Срок годности - 2 года.

Условия продажи: По рецепту.

Упаковка: По 1 мл N.10 в коробке.

Производитель. Корпорация "Артериум".

Местонахождение. 01032, Украина, г. Киев, ул. Саксаганского, 139 .

Сайт. www.arterium.ua

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.