Йодид

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Международное и химическое названия: Potassium iodide, калия йодид;

Основные физико-химические свойства: таблетки белого с желтоватым оттенком цвета с плоской поверхностью и фаской;

Состав: одна таблетка содержит 130,8 мкг или 261,6 мкг калия йодида, что соответствует 100 мкг или 200 мкг йода;

Вспомогательные вещества: сахар молочный, целлюлоза микрокристаллическая, магния карбонат основной, поливинилпирролидон, натрия тиосульфат, аэросил, магния стеарат.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты йода, которые используются при заболеваниях щитовидной железы.

ATC H03C A.

Фармакологические свойства

Препарат неорганического йода. При использовании таблеток Йодид-Фармак^® устраняется дефицит йода и восстанавливается нарушенный синтез тиреоидных гормонов (Гормоны - биологически активные вещества, вырабатываемые в организме специализированными клетками или органами (железами внутренней секреции) и оказывающие целенаправленное влияние на деятельность других органов и тканей). Под влиянием избытка йодидов (который возникает за счет калия йодида) тормозится биосинтез тиреоидных гормонов, их высвобождение из тиреоглобулина, снижается чувствительность щитовидной железы (Щитовидная железа - железа внутренней секреции. Расположена на шее, в области гортанных хрящей. Состоит из двух долей и перешейка. Вырабатывает гормоны тироксин, трииодтиронин, тиреокальцитонин, регулирующие рост и развитие организма (дифференцировку тканей, интенсивность обмена веществ и др.). Поражение щитовидной железы приводит к возникновению некоторых болезней (при повышенной функции – тиреотоксикоз, при сниженной – микседема\; в некоторых районах в связи с нехваткой йода в воде и почве распространен т.н. эндемический зоб, т.е. связанный с определенной местностью)) к тиреотропному гормону гипофиза (Гипофиз - железа внутренней секреции. Гипофиз расположен у основания головного мозга и состоит из передней (аденогипофиз) и задней (нейрогипофиз) доли. Гипофиз оказывает преимущественное влияние на рост, развитие, обменные процессы, регулирует деятельность других желез внутренней секреции) и блокируется его секреция.

Фармакокинетика

Калия йодид хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение 2 часов. Отличается высокой биодоступностью (Биодоступность - показатель степени и скорости поступления в кровь лекарственного вещества от суммарной введенной дозы), которая составляет почти 100%. Калия йодид распределяется главным образом в щитовидной железе (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)), а также в желудке, слюнных и молочных железах. В период лактации (Лактация – выделение молока молочной железой) у женщин концентрация йодида в слюне (Слюна - секрет слюнных желез, содержит около 99% воды, слизь, соли, ферменты – амилазу, расщепляющую крахмал, лизоцим, обладающий бактерицидными свойствами, и др. вещества. Смачивает разжевываемую пищу, способствуя превращению ее в легко проглатываемый комок), желудочном соке и молоке составляет 30% концентрации в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови. Выводится из организма в основном почками, а также через пищеварительный тракт, молочные и потовые железы.

Показания к применению

• профилактика зоба (Зоб - стойкое увеличение щитовидной железы. Важнейшие клинические формы: эндемический зоб (заболевание людей и животных в определенных биогеохимических провинциях, связанное с недостаточным поступлением в организм йода) и зоб диффузный токсический) при дефиците йода в окружающей среде, во время беременности;
• профилактика рецидивов зоба, обусловленного дефицитом йода, после окончания курса медикаментозной терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) или после его хирургического лечения;
• подготовка к операции при выраженных формах тиреотоксикоза;
• лечение зоба, обусловленного дефицитом йода, у новорожденных, детей и подростков.

Способ применения и дозы

Таблетки Йодид-Фармак^® принимают после еды. Для профилактики раздражения желудочно-кишечного тракта препарат запивают молоком, киселем или сладким чаем. Назначение препарата с профилактической целью проводится в течение нескольких месяцев или лет, иногда — на протяжении жизни. У детей и подростков курс лечения длится от 6 до 12 месяцев. Продолжительность назначения препарата определяет врач.

Для профилактики развития зоба при дефиците йода рекомендуются следующие дозы: новорожденным и детям — по 50-100 мкг йода в сутки; подросткам и взрослым — по 100-200 мкг йода в сутки; беременным женщинам и кормящим грудью матерям — по 150-200 мкг йода в сутки.

После медикаментозного лечения йоддефицитного зоба назначают 100-200 мкг йода в сутки; после оперативного лечения зоба у новорожденных, детей и подростков — 100-200 мкг йода в сутки. Длительность приема таблеток Йодид-Фармак ограничивается возможностью развития явлений йодизма или раздражения желудка, поэтому после 5-6 дней лечения рекомендуется сделать перерыв на 2-3 дня. Врач может изменить дозировку препарата.

Побочное действие

Развитие побочных эффектов маловероятно. При наличии больших автономных функционально активных участков в щитовидной железе в случаях назначения суточной дозы йода, которая превышает 150 мкг, не исключается возможность развития гиперфункции щитовидной железы. Возможны явления йодизма (насморк, крапивница (Крапивница – заболевание, характеризующееся образованием ограниченных или распространенных зудящих волдырей на коже и слизистых оболочках ), отек Квинке (Отек Квинке - (ангионевротический отек), острый ограниченный приступообразно появляющийся отек тканей - реакция организма на аллерген. Внешне отек Квинке проявляется резко ограниченной отечностью тканей (главным образом губ, век, щек), иногда кожными высыпаниями в месте отека, обычно без зуда и боли)), реакции гиперчувствительности (Гиперчувствительность - повышенная реакция больного на обычную дозу лекарственного средства) (кожные реакции, еозинофилия, в очень редких случаях — шок (Шок - состояние, которое характеризуется резким снижением кровотока в органах (регионального кровотока)\; является следствием гиповолемии, сепсиса, сердечной недостаточности или снижения симпатического тонуса. Причиной шока служит уменьшение эффективного объема циркулирующей крови (отношение ОЦК к емкости сосудистого русла) или ухудшение насосной функции сердца. Клиника шока определяется снижением кровотока в жизненно важных органах: мозге (исчезает сознание и дыхание), почках (исчезает диурез), сердце (гипоксия миокарда). Гиповолемический шок обусловлен потерей крови или плазмы. Септический шок осложняет течение сепсиса: продукты жизнедеятельности попавших в кровь микроорганизмов вызывают расширение кровеносных сосудов и повышают проницаемость капилляров. Клинически проявляется как гиповолемический шок с признаками инфекции. Гемодинамика при септическом шоке постоянно меняется. Для восстановления ОЦК нужна инфузионная терапия. Кардиогенный шок развивается из-за ухудшения насосной функции сердца. Используют лекарственные вещества, усиливающие сократимость миокарда: дофамин, норадреналин, добутамин, эпинефрин, изопреналин. Нейрогенный шок - снижение эффективного объема циркулирующей крови обусловлено утратой симпатического тонуса и расширением артерий и венул с депонированием крови в венах\; развивается при травмах спинного мозга и как осложнение спинномозговой анестезии)). Иногда наблюдаются неприятные ощущения в надчревной области. В единичных случаях наблюдаются тахикардия (Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др), тремор (Тремор (дрожание) - ритмические повторяющиеся движения, возни-кающие в какой-либо части тела), повышенная раздражительность, бессонница, значительное потовыделение, диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) (преимущественно у пациентов старше 40 лет).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к йоду;
• герпетиформный дерматит (Герпетиформный дерматит – доброкачественное заболевание, постоянно рецидивирующее, характеризующееся полиморфизмом ) (синдром Дюринга-Брокка);
• аденоматозный зоб, автономная аденома;
• нефрит, нефроз;
• геморрагический диатез;
• кожные заболевания: крапивница, фурункулез, угри, пиодермия;
• туберкулез легких;
• выраженная гиперфункция щитовидной железы;
• латентная гиперфункция щитовидной железы (при дозах йода свыше 150 мкг в сутки);
• беременность и кормление грудью (при дозах йода свыше 1000 мкг в сутки).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Дефицит йода повышает, а его излишек понижает реакцию на тиреостатическую терапию у пациентов с гиперфункцией щитовидной железы. Поэтому в период, предшествующий данной терапии и во время лечения гиперфункции щитовидной железы, нужно, по возможности, избегать назначения каких-либо препаратов йода.

Усвоение йода щитовидной железой угнетается перхлоратом и тиоцианатом (при концентрациях в крови, превышающих 50 мг/л), усиливается тиреотропным гормоном. Калия йодид предупреждает накопление радиоактивного йода щитовидной железой и обеспечивает ее защиту от воздействия радиоактивного облучения.

При одновременной високодозной терапии таблетками Йодид-Фармак^® и калийсберегающими диуретиками (Диуретики - лекарственные вещества, усиливающие выделение мочи почками и тем самым способствующие выведению избытка воды и хлорида натрия из организма) возможно развитие гиперкалиемии, с препаратами лития — развитие зоба и гипотиреоза.

С алкалоидами и солями тяжелых металлов калия йодид образует нерастворимые осадки.

В сочетании с анаприлином таблетки Йодид-Фармак можно применять для предоперационной подготовки больных тиреотоксикозом.

Передозировка

При применении препарата в дозе 300-1000 мкг в сутки может развиваться гипертиреоз (Гипертиреоз - синдром, обусловленный действием избытка тироксина и трийодтиронина на ткани-мишени. Характерны симптомы активации симпатоадреналовой системы: тахикардия, тремор, потливость, тревожность) (в особенности у пациентов пожилого возраста и при наличии узлового или диффузного токсического (Токсический - ядовитый, вредный для организма) зоба), раздражение органов желудочно-кишечного тракта (диарея, неприятные ощущения в надчревной области) и явления йодизма (насморк, крапивница, отек (Отек – припухлость тканей в результате патологического увеличения объема интерстициальной жидкости ) Квинке). При употреблении препарата в дозах свыше 1000 мкг в сутки может развиться вызванный йодом зоб и, соответственно, гипотиреоз (Гипотиреоз – (атрофия щитовидной железы) замещение ткани щитовидной железы соединительной тканью). В этом случае применение препарата прекращают, назначают симптоматическую терапию (Симптоматическая терапия - симптоматическое лечение, направленное на устранение отдельных проявлений (симптомов) заболевания (например, назначение обезболивающих средств)). В случае острого отравления проводят мероприятия общей детоксикации (промывание желудка, прием слабительных средств и энтеросорбентов).

Особенности применения

Женщинам в период беременности и кормления грудью препарат назначают только в рекомендованных дозах, так как йод, проникая через плаценту (Плацента - орган, осуществляющий связь и обмен веществ между организмом матери и зародышем в период внутриутробного развития. Выполняет также гормональную и защитную функцию. После рождения плода плацента вместе с оболочками и пуповиной выделяются из матки) и в материнское молоко, может привести к формированию у ребенка гипотиреоза и зоба. У пациентов с почечной недостаточностью на фоне лечения таблетками Йодид-Фармак^® может развиваться гиперкалиемия. Если у новорожденных после курса лечения продолжительностью 2-4 недели по поводу зоба, обусловленного дефицитом йода, не наблюдается уменьшение зоба, то возможна другая этиология заболевания, не связанная с недостаточностью йода.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше +25^оС. Срок хранения — 2 года.

Условия отпуска

По рецепту.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в картонную пачку.

Производитель. Открытое акционерное общество "Фармак".

Местонахождение. 04080, Украина, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Сайт. www.farmak.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

• Антиструмин - "Дарница"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.