АТС классификация:

• Противомикробные средства для системного применения

Международное название:

• No name inn

Общая характеристика

Состав: 1 флакон содержит ампициллина натриевой соли в пересчете на ампициллин – 0,3335 г, оксациллина натриевой соли в пересчете на оксациллин – 0,1665 г.

Основные физико-химические свойства: пористая масса белого с желтоватым оттенком цвета, без запаха; гигроскопична;

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные средства для системного применения. Пенициллины широкого спектра действия. Ампициллин, комбинации.

Предостережения

Обратите внимание на маркировку способа введения препарата на упаковке. Если на упаковке указано «Стерильно. Внутримышечно», другие способы введения недопустимы!

Фармакодинамика

Фармакодинамика: Препарат обладает широким антибактериальным спектром действия, объединяющим спектр ампициллина и оксациллина. Активен в отношении грамположительных (Streptococcus spp., в том числе S. pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp. и др.) и грамотрицательных (Еscherichia соli, Salmonella spp., Shigella spp., Рroteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Кlebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis и др.) микроорганизмов (Микроорганизмы – мельчайшие, преимущественно одноклеточные организмы, видимые только в микроскоп: бактерии, микроскопические грибы, простейшие, иногда к ним относят вирусы. Характеризуются огромным разнообразием видов, способных существовать в различных условиях (холода, жары, воды, засухи). Микроорганизмы используют в производстве антибиотиков, витаминов, аминокислот, белка и т.д. Патогенные вызывают болезни человека). Вследствие содержания в препарате натриевой соли оксациллина препарат активен и в отношении пенициллиназообразующих микроорганизмов. Комбинация ампициллина с оксациллином в ряде случаев усиливает действие каждого компонента (за счет возможного синергизма). Препарат препятствует образованию пептидных связей вследствие ингибирования транспептидазы, нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов, что приводит к лизису делящихся бактерий (Бактерии – группа микроскопических, преимущественно одноклеточных организмов. Шаровидные (кокки), палочковидные (бациллы, клостридии, псевдомонады), извитые (виброны, спириллы, спирохеты). Способны расти как в присутствии атмосферного кислорода (аэробы), так и в его отсутствии (анаэробы). Многие бактерии являются возбудителями болезней животных и человека. Существуют бактерии, необходимые для нормального процесса жизнедеятельности (кишечная палочка участвует в переработке питательных веществ в кишечнике, однако при обнаружении ее, например, в моче, эта же бактерия рассматривается как возбудитель инфекции почек и мочевыводящих путей)). К действию препарата устойчивы Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов P. vulgaris, P. rettgeri, P. morgonii, вирусы (вирусы – мельчайшие неклеточные формы жизни, обладающие геномом (ДНК и РНК), но лишенные собственного синтезирующего аппарата и способные к воспроизведению лишь в клетках более высокоорганизованных существ. Являются внутриклеточными паразитами. Размножаясь только в живых клетках, они используют их ферментативный аппарат и переключают клетку на синтез своих зрелых вирусных частиц – вирионов. Распространены повсеместно: вызывают болезни растений, животных и человека), простейшие, грибы.

Фармакокинетика: Максимальная концентрация в крови (Кровь – жидкая ткань, циркулирующая в кровеносной системе. Состоит из плазмы и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Красный цвет крови придает гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. Кровь характеризуется относительным постоянством химического состава, осмотического давления и активной реакции. Переносит кислород от органов дыхания к тканям и углекислый газ от тканей к органам дыхания, доставляет питательные вещества из органов пищеварения к тканям, а продукты обмена к органам выделения, участвует в регуляции водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия в организме, в поддержании постоянной температуры тела. Благодаря наличию в крови антител, антитоксинов и лизинов, а также способности лейкоцитов поглощать микроорганизмы и инородные тела, кровь выполняет защитную функцию) обнаруживается через 30 минут –
1 час после внутримышечного введения. При внутривенном введении в крови быстро создаются высокие концентрации препарата, превышающие последние при введении в мышцу. Препарат умеренно связывается с белками (Белки – природные высокомолекулярные органические соединения. В зависимости от формы белковой молекулы различают фибриллярные и глобулярные белки, особую группу составляют сложные белки, в состав которых помимо аминокислот входят углеводы, нуклеиновые кислоты и т.д. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др. Белки необходимы для постоянного обновления клеток, в связи с чем должны поступать с пищей (особенно богата белками пища животного происхождения). В случае их недостатка в организме развивается т.н. "белковое голодание". Белками, но чужеродными для человека, являются многие вещества, вызывающие те или иные заболевания, например, токсины, вырабатываемые болезнетворными бактериями. Лекарства, состоящие из белков или имеющие их в своем составе (гормон поджелудочной железы инсулин, препараты крови, растворы для внутривенного питания тяжелобольных и др.) широко применяются в практике. Суточная потребность человека в белках – 100 г при энерготрате 2500 килокалорий) сыворотки крови (Сыворотка крови – жидкая часть крови без форменных элементов и фибрина, образующаяся при их отделении в процессе свертывания крови вне организма. Количественное соотношение между белками сыворотки крови (альбуминами и глобулинами) имеет диагностическое значение), высокие концентрации создаются в крови, тканях, моче, мокроте, желчи (Желчь – секрет, вырабатываемый железистыми клетками печени. Содержит воду, соли желчных кислот, пигменты, холестерин, ферменты. Способствует расщеплению и всасыванию жиров, усиливает перистальтику. Печень человека выделяет в сутки до 2 л желчи. Препараты желчи и желчных кислот используются как желчегонные средства (аллохол, дехолин и др.)). Сквозь гематоэнцефалический барьер не проникает. Из организма в основном выводится почками, частично экскретируется с желчью, у кормящих матерей – с молоком. Препарат малотоксичен. При повторном введении не накапливается, что дает возможность длительного применения препарата.

Способ использования и дозы

Препарат вводят внутримышечно, внутривенно (микроструйно или капельно).
Внутривенно: разовая доза Ампициллин-Оксациллина-КМП для взрослых составляет 0,5–1 г, суточная – 2–4 г. Препарат вводят каждые 4–6 часов.
Новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года препарат назначают в суточной дозе 100–200 мг/кг массы тела; детям от 1 года до 7 лет – 100 мг/кг в сутки; от 7 до 14 лет –50 мг/кг в сутки; старше 14 лет – доза для взрослых. Суточную дозу делят на 4–6 приемов. При тяжелом течении инфекции дозы могут быть увеличены в 1,5–2 раза. Для внутривенного струйного введения препарат (разовую дозу) растворяют в 10–15 мл стерильной воды для инъекций (Инъекция – впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств)) или 0,9% раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 2–3 минут.
Для внутривенного капельного введения взрослым препарат (разовую дозу) растворяют в 100–200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы (Глюкоза – виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией) и вводят со скоростью 60–80 капель в минуту. При капельном введении детям в качестве растворителя используют 5–10% раствор глюкозы (30–100 мл в зависимости от возраста).
Растворы используют сразу после приготовления. Недопустимо добавление к растворам других лекарственных средств (Лекарственные средства – вещества, применяемые для профилактики, диагностики, лечения болезни, предотвращения беременности, полученные из крови, плазмы крови, а также органов, тканей человека или животного, растений, микроорганизмов. минералов, методами синтеза или с применением биологических технологий). Внутривенные инфузии препарата повторяют в течение 5–7 дней с последующим переходом (при необходимости) на внутримышечное введение.
Длительность лечения (лечение – целенаправленные лечебно-профилактические меры по оздоровлению организма (например, санация полости рта)) от 5–7 дней до 3 недель.
Внутримышечно: разовая доза Ампициллин-Оксациллина-КМП для взрослых составляет 0,5–1 г, суточная – 2–4 г. Препарат вводят каждые 4–6 часов.
Новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года препарат назначают в суточной дозе 100–200 мг/кг массы тела; детям от 1 года до 7 лет – 100 мг/кг в сутки; от 7 до 14 лет –50 мг/кг в сутки; старше 14 лет – доза для взрослых. Суточную дозу делят на 4–6 приемов. При тяжелом течении инфекции дозы могут быть увеличены в 1,5–2 раза. Растворы для внутримышечного введения готовят ех temроrе, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Побочные действия

При применении препарата возможны аллергические реакции (Аллергические реакции – это наиболее частая причина непереносимости лекарственных препаратов. Лекарственная болезнь -одна из наиболее значимых клинических форм аллергической реакции организма на медикаменты) (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке и др., в редких случаях – развитие анафилактического шока), диспептические явления, дисбактериоз (Дисбактериоз – изменение видового состава и количественных соотношений нормальной микрофлоры органа (главным образом кишечника), сопровождающееся развитием нетипичных для него микробов. Наступает под влиянием конкурирующих микроорганизмов, антибиотиков, изменения питания). При возникновении аллергических реакций введение препарата необходимо прекратить и провести десенсибилизирующую терапию (Терапия – 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия; гемотерапия – лечение препаратами крови)).
При появлении признаков анафилактического шока принимают срочные меры для выведения из этого состояния больного: вводят адреналин, сердечно-сосудистые, гормональные препараты и десенсибилизирующие средства (пипольфен, супрастин). При необходимости проводят искусственную вентиляцию легких (Легкие – органы дыхания. В легких кислород воздуха переходит в кровь, а углекислый газ – из крови в воздух. Расположены в грудной полости, состоят из долей (в правом – 3, в левом – 2), основу их образуют разветвляющиеся бронхи и бронхиолы, которые переходят в альвеолярные ходы с альвеолами, увеличивающими дыхательную поверхность легких (превышают примерно в 75 раз поверхность тела). Воспаление легких – пневмония). При внутривенном введении препарата возможно развитие флебитов и перифлебитов, при внутримышечном – болезненность в месте инъекции.

Показания к использованию

Инфекции дыхательных путей и легких (бронхиты, пневмонии, бронхоэктатическая болезнь в фазе обострения, синусит, фарингит (Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки)), заболевания желчевыводящих путей (холангит, холецистит), инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит), инфекционные процессы кожи и мягких тканей, инфицированные раны, при ожоговой болезни. Профилактика постоперационных осложнений при хирургических вмешательствах, профилактика и лечение инфекций у новорожденных.
Особенно показан в случаях тяжелого течения заболеваний (сепсис, эндокардит, послеродовые инфекции и др.), при неустановленной антибиотикограмме и невыделенном возбудителе, при смешанных инфекциях, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат снижает эффект пероральных контрацептивов, увеличивает – антикоагулянтов (Антикоагулянты – лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови). Пробенецид, блокируя канальцевую секрецию, повышает концентрацию препарата в сыворотке.

Передозировка

Проявляется токсическим (Токсический – ядовитый, вредный для организма) действием на центральную нервную систему (Центральная нервная система – основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга) (галлюцинации, судороги, ажитация), диспепсические явления (тошнота, рвота, жидкий стул), аллергические реакции в виде кожных высыпаний. В случае возникновения симптомов передозировки прием препарата следует немедленно отменить.
Лечение – симптоматическое.

Особенности использования

Недопустимо смешивание в одной посуде с другими медикаментами. Препарат особенно показан в случаях тяжелого течения заболеваний, при неустановленной антибиотикограмме и невыделенном возбудителе.
С осторожностью следует применять для лечения больных детей, если в анамнезе (Анамнез – совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др., собираемых в целях использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики) матери имеется указание на повышенную чувствительность (Чувствительность – способность организма воспринимать раздражения, поступающие из окружающей или внутренней среды, и отвечать на них дифференцированными формами реакций. Чувствительность может быть повышена или понижена с помощью различных фармакологических средств) ее к пенициллинам. В таких случаях, а также при бронхиальной астме, сенной лихорадке и прочих аллергических заболеваниях, препарат назначают одновременно с десенсибилизирующими средствами.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения: Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 °С до 25 °С. Срок годности – 2 года.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия продажи: По рецепту.

Упаковка: По 0,5 г во флаконах для внутривенного, внутримышечного или только внутримышечного способа введения.

Производитель.
Корпорация «Артериум».

Местонахождение.
01032, Украина, г. Киев, ул. Саксаганского, 139 .

Сайт. www.arterium.ua