Ампициллин-оксациллин порошок

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Состав: 1 флакон содержит ампициллина натриевой соли в пересчете на ампициллин – 0,3335 г, оксациллина натриевой соли в пересчете на оксациллин – 0,1665 г.

Основные физико-химические свойства: пористая масса белого с желтоватым оттенком цвета, без запаха; гигроскопична;

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные средства для системного применения. Пенициллины широкого спектра действия. Ампициллин, комбинации.

Предостережения

Обратите внимание на маркировку способа введения препарата на упаковке. Если на упаковке указано «Стерильно. Внутримышечно», другие способы введения недопустимы!

Фармакодинамика

Фармакодинамика: Препарат обладает широким антибактериальным спектром действия, объединяющим спектр ампициллина и оксациллина. Активен в отношении грамположительных (Streptococcus spp., в том числе S. pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp. и др.) и грамотрицательных (Еscherichia соli, Salmonella spp., Shigella spp., Рroteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Кlebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis и др.) микроорганизмов (Микроорганизмы - мельчайшие, преимущественно одноклеточные организмы, видимые только в микроскоп: бактерии, микроскопические грибы, простейшие, иногда к ним относят вирусы). Вследствие содержания в препарате натриевой соли оксациллина препарат активен и в отношении пенициллиназообразующих микроорганизмов. Комбинация ампициллина с оксациллином в ряде случаев усиливает действие каждого компонента (за счет возможного синергизма (Синергизм - один из видов фармакодинамического взаимодействия ЛС, характеризующийся однонаправленным действием совместно применяемых ЛС, обеспечивающий количественно более сильный фармакологический эффект, чем действие каждого ЛС в отдельности. Видами синергизма являются сенситизирующее и аддитивное действие, суммация действия и потенцирование)). Препарат препятствует образованию пептидных связей вследствие ингибирования транспептидазы, нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов, что приводит к лизису (Лизис - растворение, разрушение клеток, в том числе микроорганизмов, под влиянием различных агентов, напр., ферментов, бактериолизинов, бактериофагов, антибиотиков) делящихся бактерий (Бактерии - группа микроскопических, преимущественно одноклеточных организмов. Многие бактерии являются возбудителями болезней животных и человека. Также существуют бактерии, необходимые для нормального процесса жизнедеятельности). К действию препарата устойчивы Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов P. vulgaris, P. rettgeri, P. morgonii, вирусы (Вирусы - мельчайшие неклеточные формы жизни, обладающие геномом (ДНК и РНК), но лишенные собственного синтезирующего аппарата и способные к воспроизведению лишь в клетках более высокоорганизованных существ. Являются внутриклеточными паразитами. Распространены повсеместно: вызывают болезни растений, животных и человека), простейшие, грибы.

Фармакокинетика: Максимальная концентрация в крови обнаруживается через 30 минут –
1 час после внутримышечного введения. При внутривенном введении в крови быстро создаются высокие концентрации препарата, превышающие последние при введении в мышцу. Препарат умеренно связывается с белками (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) сыворотки крови, высокие концентрации создаются в крови, тканях, моче, мокроте (Мокрота – выделяемый при отхаркивании патологически измененный трахеобронхиальный секрет. Обладает бактерицидными свойствами, выведение его способствует очищению дыхательных путей от микроорганизмов, частичек пыли, продуктов метаболизма и клеточного детрита), желчи (Желчь - секрет, вырабатываемый железистыми клетками печени. Содержит воду, соли желчных кислот, пигменты, холестерин, ферменты. Способствует расщеплению и всасыванию жиров, усиливает перистальтику. Печень человека выделяет в сутки до 2 л желчи. Препараты желчи и желчных кислот используются как желчегонные средства (аллохол, дехолин и др.)). Сквозь гематоэнцефалический барьер (Гематоэнцефалический барьер - барьер, образованный эндотелием сосудов мозга: между эндотелиальными клетками отсутствуют характерные для других сосудов межклеточные промежутки. В результате в мозг из крови не проникают водорастворимые полярные вещества) не проникает. Из организма в основном выводится почками, частично экскретируется с желчью, у кормящих матерей – с молоком. Препарат малотоксичен. При повторном введении не накапливается, что дает возможность длительного применения препарата.

Способ использования и дозы

Препарат вводят внутримышечно, внутривенно (микроструйно или капельно).
Внутривенно: разовая доза Ампициллин-Оксациллина-КМП для взрослых составляет 0,5–1 г, суточная – 2–4 г. Препарат вводят каждые 4–6 часов.
Новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года препарат назначают в суточной дозе 100–200 мг/кг массы тела; детям от 1 года до 7 лет – 100 мг/кг в сутки; от 7 до 14 лет –50 мг/кг в сутки; старше 14 лет – доза для взрослых. Суточную дозу делят на 4–6 приемов. При тяжелом течении инфекции дозы могут быть увеличены в 1,5–2 раза. Для внутривенного струйного введения препарат (разовую дозу) растворяют в 10–15 мл стерильной воды для инъекций (Инъекция - впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств)) или 0,9% раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 2–3 минут.
Для внутривенного капельного введения взрослым препарат (разовую дозу) растворяют в 100–200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы (Глюкоза - виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией) и вводят со скоростью 60–80 капель в минуту. При капельном введении детям в качестве растворителя используют 5–10% раствор глюкозы (30–100 мл в зависимости от возраста).
Растворы используют сразу после приготовления. Недопустимо добавление к растворам других лекарственных средств. Внутривенные инфузии (Инфузия (в/в введение) - введение жидкостей, лекарственных средств или препаратов/компонентов крови в венозный сосуд) препарата повторяют в течение 5–7 дней с последующим переходом (при необходимости) на внутримышечное введение.
Длительность лечения от 5–7 дней до 3 недель.
Внутримышечно: разовая доза Ампициллин-Оксациллина-КМП для взрослых составляет 0,5–1 г, суточная – 2–4 г. Препарат вводят каждые 4–6 часов.
Новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года препарат назначают в суточной дозе 100–200 мг/кг массы тела; детям от 1 года до 7 лет – 100 мг/кг в сутки; от 7 до 14 лет –50 мг/кг в сутки; старше 14 лет – доза для взрослых. Суточную дозу делят на 4–6 приемов. При тяжелом течении инфекции дозы могут быть увеличены в 1,5–2 раза. Растворы для внутримышечного введения готовят ех temроrе, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Побочные действия

При применении препарата возможны аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница (Крапивница – заболевание, характеризующееся образованием ограниченных или распространенных зудящих волдырей на коже и слизистых оболочках ), отек Квинке (Отек Квинке - (ангионевротический отек), острый ограниченный приступообразно появляющийся отек тканей - реакция организма на аллерген. Внешне отек Квинке проявляется резко ограниченной отечностью тканей (главным образом губ, век, щек), иногда кожными высыпаниями в месте отека, обычно без зуда и боли) и др., в редких случаях – развитие анафилактического шока (Анафилактический шок – симптомокомплекс остро возникающих общих тяжелых проявлений аллергических реакций немедленного типа, в основном характеризующийся начальным возбуждением и последующим угнетением функции центральной нервной системы, бронхоспазмом, резкой артериальной гипотонией )), диспептические явления, дисбактериоз (Дисбактериоз - изменение видового состава и количественных соотношений нормальной микрофлоры органа (главным образом кишечника), сопровождающееся развитием нетипичных для него микробов. Наступает под влиянием конкурирующих микроорганизмов, антибиотиков, изменения питания). При возникновении аллергических реакций введение препарата необходимо прекратить и провести десенсибилизирующую терапию (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)).
При появлении признаков анафилактического шока (Шок - состояние, которое характеризуется резким снижением кровотока в органах (регионального кровотока)\; является следствием гиповолемии, сепсиса, сердечной недостаточности или снижения симпатического тонуса. Причиной шока служит уменьшение эффективного объема циркулирующей крови (отношение ОЦК к емкости сосудистого русла) или ухудшение насосной функции сердца. Клиника шока определяется снижением кровотока в жизненно важных органах: мозге (исчезает сознание и дыхание), почках (исчезает диурез), сердце (гипоксия миокарда). Гиповолемический шок обусловлен потерей крови или плазмы. Септический шок осложняет течение сепсиса: продукты жизнедеятельности попавших в кровь микроорганизмов вызывают расширение кровеносных сосудов и повышают проницаемость капилляров. Клинически проявляется как гиповолемический шок с признаками инфекции. Гемодинамика при септическом шоке постоянно меняется. Для восстановления ОЦК нужна инфузионная терапия. Кардиогенный шок развивается из-за ухудшения насосной функции сердца. Используют лекарственные вещества, усиливающие сократимость миокарда: дофамин, норадреналин, добутамин, эпинефрин, изопреналин. Нейрогенный шок - снижение эффективного объема циркулирующей крови обусловлено утратой симпатического тонуса и расширением артерий и венул с депонированием крови в венах\; развивается при травмах спинного мозга и как осложнение спинномозговой анестезии) принимают срочные меры для выведения из этого состояния больного: вводят адреналин (Адреналин - гормон мозгового слоя надпочечников животных и человека. Поступая в кровь, повышает потребление кислорода и артериальное давление, содержание сахара в крови, стимулирует обмен веществ и т. д. Эмоциональные переживания и усиленная мышечная работа повышают содержание адреналина в крови), сердечно-сосудистые, гормональные препараты и десенсибилизирующие средства (пипольфен, супрастин). При необходимости проводят искусственную вентиляцию легких. При внутривенном введении препарата возможно развитие флебитов и перифлебитов, при внутримышечном – болезненность в месте инъекции.

Показания к использованию

Инфекции дыхательных путей и легких (бронхиты, пневмонии, бронхоэктатическая болезнь (Бронхоэктатическая болезнь – приобретенное заболевание бронхов, характеризующееся патологическим расширением бронхов с изменением структуры их стенок ) в фазе (Фаза - однородная, физически самостоятельная и отделяемая часть сложной системы) обострения, синусит, фарингит (Фарингит - воспаление слизистой оболочки глотки)), заболевания желчевыводящих путей (холангит (Холангит – воспаление вне– и внутрипеченочных желчных протоков. ), холецистит), инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит), инфекционные процессы кожи и мягких тканей, инфицированные раны, при ожоговой болезни. Профилактика постоперационных осложнений при хирургических вмешательствах, профилактика и лечение инфекций у новорожденных.
Особенно показан в случаях тяжелого течения заболеваний (сепсис, эндокардит (Эндокардит – воспаление эндокарда ), послеродовые инфекции и др.), при неустановленной антибиотикограмме и невыделенном возбудителе, при смешанных инфекциях, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат снижает эффект пероральных (Перорально - путь введения препарата через рот (per os)) контрацептивов, увеличивает – антикоагулянтов (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови). Пробенецид, блокируя канальцевую секрецию, повышает концентрацию препарата в сыворотке.

Передозировка

Проявляется токсическим (Токсический - ядовитый, вредный для организма) действием на центральную нервную систему (Центральная нервная система - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга) (галлюцинации (Галлюцинации - это расстройства восприятия, при которых объекты или явления обнаруживаются там, где в действительности ничего нет), судороги, ажитация (Ажитация - нервное беспокойство, сопряженное с растерянностью, проявляющееся у людей при неожиданных, неприятных или опасных обстоятельствах, во время стихийных бедствий)), диспепсические явления (тошнота, рвота, жидкий стул), аллергические реакции в виде кожных высыпаний. В случае возникновения симптомов передозировки прием препарата следует немедленно отменить.
Лечение – симптоматическое.

Особенности использования

Недопустимо смешивание в одной посуде с другими медикаментами. Препарат особенно показан в случаях тяжелого течения заболеваний, при неустановленной антибиотикограмме и невыделенном возбудителе.
С осторожностью следует применять для лечения больных детей, если в анамнезе (Анамнез - совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др., собираемых в целях использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики) матери имеется указание на повышенную чувствительность ее к пенициллинам. В таких случаях, а также при бронхиальной астме, сенной лихорадке (Лихорадка – особая реакция организма, которая сопровождает многие болезни и проявляется повышением температуры тела. Лихорадочная реакция чаще всего возникает при инфекционных заболеваниях, при введении лечебных сывороток и вакцин, при травматических повреждениях, размозжении тканей и т. п. ) и прочих аллергических заболеваниях, препарат назначают одновременно с десенсибилизирующими средствами.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения: Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 °С до 25 °С. Срок годности – 2 года.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия продажи: По рецепту.

Упаковка: По 0,5 г во флаконах для внутривенного, внутримышечного или только внутримышечного способа введения.

Производитель. Корпорация "Артериум".

Местонахождение. 01032, Украина, г. Киев, ул. Саксаганского, 139 .

Сайт. www.arterium.ua

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.